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肺非小细胞腺癌怎么治

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肺非小细胞腺癌可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗、化疗等方式治疗。肺非小细胞腺癌可能与吸烟、空气污染、遗传等因素有关,通常表现为咳嗽、胸痛、咯血等症状。

1、手术切除

早期肺非小细胞腺癌患者可通过手术切除病灶,常见术式包括肺叶切除术、肺段切除术等。手术适用于肿瘤局限且无远处转移的患者,术后需定期复查防止复发。对于心肺功能较差或高龄患者,需谨慎评估手术风险。

2、靶向治疗

存在EGFR、ALK等基因突变的患者可选用吉非替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药物。靶向治疗通过特异性抑制肿瘤细胞生长信号通路发挥作用,具有精准性强、副作用较小的特点。治疗前需进行基因检测以明确突变类型。

3、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗注射液可通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤。适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的患者,常见不良反应包括皮疹、腹泻等免疫相关反应。治疗期间需监测甲状腺功能等指标。

4、放疗

立体定向放疗或调强放疗可用于无法手术的局部晚期患者,通过高精度辐射杀灭癌细胞。放疗常与化疗联用增强疗效,可能引起放射性肺炎、食管炎等并发症。治疗期间需加强营养支持,避免感染。

5、化疗

培美曲塞二钠注射液联合顺铂等方案可用于广泛期患者,通过细胞毒作用抑制肿瘤增殖。化疗可能导致骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应,需配合止吐、升白细胞等对症治疗。老年患者需调整药物剂量。

肺非小细胞腺癌患者应戒烟并避免二手烟暴露,保持居住环境空气流通。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、西蓝花等,适当进行散步等低强度运动。治疗期间定期复查胸部CT、肿瘤标志物等指标,出现呼吸困难、持续发热等症状需及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,可参加患者互助小组获取支持。

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