36周产检要做哪些项目

36周产检通常需要做胎心监护、B超检查、血常规、尿常规、骨盆测量等项目。这些检查有助于评估胎儿发育状况、孕妇健康状况及分娩准备情况。

1、胎心监护

胎心监护通过监测胎儿心率和宫缩情况，评估胎儿在宫内的安危。36周后建议每周进行一次，若发现胎心异常或宫缩频繁，需结合B超进一步排查胎儿缺氧、脐带绕颈等问题。检查时孕妇需保持半卧位，避免空腹或憋尿。

2、B超检查

B超主要观察胎儿双顶径、股骨长等生长指标，以及羊水量、胎盘成熟度。36周需重点排除胎儿生长受限、羊水过少或胎盘钙化等情况。对于前置胎盘或胎位不正者，需增加检查频次以确定分娩方式。

3、血常规

血常规可筛查孕妇是否贫血或存在感染。妊娠晚期血红蛋白低于110g/L可能影响胎儿供氧，需补充铁剂如琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液。白细胞异常升高可能提示潜在感染，需结合尿常规判断泌尿系统状况。

4、尿常规

尿常规重点检测尿蛋白和尿糖，妊娠高血压或妊娠糖尿病孕妇需特别关注。尿蛋白阳性可能提示子痫前期，需监测血压并评估肝肾功能。尿糖持续阳性者应复查空腹血糖，必要时调整胰岛素用量。

5、骨盆测量

通过临床测量和影像学评估骨盆入口、中骨盆及出口径线，判断是否适合阴道分娩。骨盆狭窄或胎儿估重超过4000克时，需与医生讨论剖宫产指征。测量前需排空膀胱，避免体位误差影响结果。

36周后建议孕妇每日自数胎动，左侧卧位休息，避免长时间站立。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，控制盐分摄入预防水肿。出现规律宫缩、破水或胎动减少需立即就医。保持会阴清洁，准备待产包，提前熟悉分娩征兆和就医流程。