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浸润性小叶癌能治好吗

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浸润性小叶癌通过规范治疗通常可以控制病情发展。浸润性小叶癌的治疗效果主要与肿瘤分期、分子分型、治疗方案选择等因素有关,早期患者治愈概率较高,中晚期患者可通过综合治疗延长生存期。

1、手术治疗

手术是浸润性小叶癌的主要治疗方式,根据肿瘤大小和扩散范围可选择保乳手术或全乳切除术。保乳手术需联合放疗降低复发风险,全乳切除术后可能需乳房重建。手术前需通过超声、钼靶或核磁共振评估肿瘤范围,术后病理检查可明确淋巴结转移情况。

2、放射治疗

放射治疗适用于保乳术后或淋巴结转移患者,可杀灭残留癌细胞。常规方案为每周5次、持续5-6周,常见副作用包括皮肤红肿、疲劳。质子治疗等精准放疗技术可减少对心脏和肺部的损伤,适用于左侧乳腺癌患者。

3、化学治疗

化疗常用于肿瘤较大或淋巴结阳性患者,常用方案包含蒽环类、紫杉类药物。新辅助化疗可使肿瘤缩小后手术,辅助化疗可降低复发风险。化疗可能导致脱发、骨髓抑制等不良反应,需配合升白针等支持治疗。

4、内分泌治疗

激素受体阳性患者需接受5-10年内分泌治疗,常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等。绝经前患者可能需联合卵巢功能抑制,绝经后患者优先选择芳香化酶抑制剂。治疗期间需监测骨密度和血脂变化。

5、靶向治疗

HER2阳性患者需联合曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等靶向药物,标准疗程为1年。新型抗体偶联药物如恩美曲妥珠单抗可提高晚期患者生存期。治疗期间需定期监测心功能,避免与蒽环类药物同期使用。

浸润性小叶癌患者需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,治疗期间避免高脂高糖食物。规律进行散步、瑜伽等低强度运动,有助于改善治疗副作用。定期复查乳腺超声、肿瘤标志物和骨扫描,术后5年内每6个月随访1次。保持积极心态,加入患者互助组织可获得心理支持。

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