直肠肿瘤的症状

直肠肿瘤的症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、肛门坠胀感、体重下降等。直肠肿瘤可能与遗传因素、高脂饮食、慢性炎症刺激、肠道菌群失衡、长期吸烟等因素有关，通常表现为大便变细、里急后重、贫血、肠梗阻、腹部包块等症状。

1、排便习惯改变

直肠肿瘤早期可能引起排便次数增多或减少，部分患者出现腹泻与便秘交替。肿瘤生长可能压迫肠道，导致粪便形态改变，如变细或呈扁条状。若伴随黏液便或排便不尽感，需警惕肿瘤占位效应。临床常用肠镜检查明确诊断，必要时需取活检进行病理分析。

2、便血

肿瘤表面溃破可能导致暗红色血便，血液常与粪便混合。需与痔疮出血鉴别，后者多为鲜红色且附着于粪便表面。持续出血可能引发贫血，表现为乏力、面色苍白。确诊需通过肛门指检及结肠镜检查，可遵医嘱使用云南白药胶囊、致康胶囊等止血药物。

3、腹痛

肿瘤进展可能引发左下腹隐痛或绞痛，肠腔狭窄时可出现阵发性加剧。疼痛多与肠蠕动相关，排便后可能暂时缓解。若肿瘤穿透肠壁可引起腹膜刺激征，表现为压痛反跳痛。影像学检查如CT可评估肿瘤浸润深度，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等镇痛。

4、肛门坠胀感

低位直肠肿瘤可能刺激肛管神经，产生持续下坠感或异物感。肿瘤体积增大时可影响肛门括约肌功能，导致大便失禁或里急后重。直肠指检可触及肿块质地和活动度，超声内镜有助于判断分期。症状明显者可尝试温水坐浴缓解不适。

5、体重下降

肿瘤消耗及进食减少可能导致进行性消瘦，半年内体重下降超过5%需警惕。晚期患者可能出现恶病质，与肿瘤释放炎症因子相关。营养支持治疗很关键，可补充肠内营养粉剂，必要时进行静脉营养。同时需排查是否存在肠梗阻导致的摄入不足。

建议出现上述症状时及时进行肠镜筛查，45岁以上人群应定期体检。日常需保持膳食纤维摄入，限制红肉及加工肉制品，戒烟并控制饮酒。适当运动有助于促进肠道蠕动，避免久坐。确诊患者应严格遵循医嘱治疗，术后需定期复查肠镜及肿瘤标志物。