滤泡性淋巴瘤是癌症吗

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滤泡性淋巴瘤属于恶性肿瘤，是B细胞淋巴瘤的一种亚型，属于非霍奇金淋巴瘤范畴。

滤泡性淋巴瘤起源于淋巴结滤泡中心的B淋巴细胞，具有惰性生长特性。肿瘤细胞会异常增殖并形成滤泡样结构，可能伴随染色体易位导致BCL-2基因过表达。早期常见无痛性淋巴结肿大，多发生于颈部、腋窝或腹股沟，部分患者会出现盗汗、体重下降等全身症状。疾病进展时可能侵犯骨髓或转化为侵袭性淋巴瘤。

该病确诊需依靠淋巴结活检病理检查，结合免疫组化标记如CD20、CD10阳性及BCL-2蛋白高表达。临床分期通过PET-CT等影像学评估，治疗方案根据分期和症状制定。局限期可采用局部放疗，进展期需利妥昔单抗联合化疗，近年CD19-CAR-T细胞疗法也显示一定疗效。

患者应保持规律随访监测病情变化，避免感染并注意营养均衡。适度进行散步、太极拳等低强度运动有助于维持免疫功能，治疗期间需遵医嘱定期复查血常规和影像学检查。出现发热、淋巴结快速增大等症状时需及时就医。

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淋巴瘤具有高度的异质性，治疗的效果差别很大，要根据具体的情况来分析。某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗，放疗可以用于化疗后巩固治疗和移植时的辅助治疗。化疗可以结合靶向药物治疗和生物制剂。近年来淋巴瘤的化疗方案得到了很大的改进，很多类型的淋巴瘤的生存期都得到了很大的提高。骨髓移植目前也在流行，60岁以下的患者，如果能耐受大剂量化疗可以考虑进行自体造血干细胞的移植。从现在的临床观察来看，是有一定疗效的。手术治疗仅限于活组织检查或者是并发症的处理，中药治疗也被越来越重视，特别是放化疗之后，就更显出了它的疗效。可以提高机体的免疫力，可以结合放化疗，减少化疗的副作用，可以提高化疗的疗效，同时应用中药还可以延长患者的生存期，所以我们建议患者中西医结合治疗是最佳的方案。

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淋巴瘤能治愈吗

淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的预后和组织的类型、临床分期密切相关。淋巴细胞为主型，预后就会比较好，5年以上的生存率达94%；如果淋巴细胞恶性度比较高的话，5年的生存率仅27%左右；霍奇金淋巴瘤的分期，一期5年生存率92%、二期生存率86%、三期生存率69%、四期生存率31%。我们可以看出霍奇金淋巴瘤的分期随着分期越高它的5年生存率就逐渐下降。非霍奇金淋巴瘤的预后也是和病理类型、分期有关，弥漫性淋巴瘤细胞分化好的6年以上生存率61%、分化差的6年以上生存率只有42%。淋巴母细胞型的淋巴瘤4年的生存率仅30%；有没有全身症状对于预后也是有一定的影响。淋巴瘤无论是非霍奇金淋巴瘤还是霍奇金淋巴瘤，在化疗的同时结合中药治疗，根据临床观察研究生存期都是会延长的。

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淋巴瘤的主要症状

在局部可以摸到包块，如在脖子旁边或在腹股沟，实际上是肿大的淋巴结，特点是没有疼痛性、表面光滑、用手摸一摸可以活动，而且比较饱满。恶性的淋巴瘤它好发的部位比较多，如在颈部、鼻腔，若鼻腔出现病变，这个淋巴瘤的绝大多数是非霍奇金淋巴瘤。也有一些病人是长在胸部的，胸部的纵隔淋巴结，是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可以见到的，通过胸部的X线，可以看到有圆形的或类圆形的阴影。淋巴瘤也有可能侵犯到腹部，会在腹腔肠系膜，或是腹膜后出现淋巴瘤。皮肤也会出现淋巴瘤的侵入，多见与非霍奇金淋巴瘤，也会发现骨髓恶性淋巴瘤，这样的情况会侵犯到骨髓合并白血病。淋巴瘤的表现比较复杂，通常会出现发热、皮肤痒、消瘦、出虚汗等症状，可以通过血常规的检查，看白细胞、血小板、血沉有没有异常的变化。

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关爱我们的淋巴系统

关爱生命、关爱健康是我们永恒的主题。为引起世界各国重视卫生和健康问题、动员世界各国人民普遍关心和改善当前的卫生和健康状况，世界卫生大会确定了世界卫生日，即每年4月7日世界各地纷纷举行各种纪念活动，来强调健康对于劳动创造和幸福生活的重要性，以提高人类健康水平。目前癌症、糖尿病、高血压、冠心病、高血脂、肝炎等慢性疾病，合理饮食、适当运动等生活细节已得到公众重视。但人类健康的忠实卫士-淋巴系统，尚未得到公众的普遍认识。人体免疫系统的防护作用是基于淋巴体统的健全，没有淋巴系统，就没有免疫系统，更没有健康。因此，关注淋巴、关注健康，十分重要。

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