上面牙龈鼓了个包怎么办

上面牙龈鼓了个包可通过保持口腔卫生、冷敷消肿、使用药物、切开引流、根管治疗等方式处理。牙龈鼓包通常由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、龋齿、外伤等原因引起。

1、保持口腔卫生

每日用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙两次，配合牙线或冲牙器清洁牙缝。饭后用温盐水漱口有助于减少细菌滋生。避免用力刷牙或使用硬毛牙刷刺激肿胀部位。牙龈鼓包可能伴随牙龈出血、口臭等症状，口腔卫生不良是常见诱因。

2、冷敷消肿

用干净毛巾包裹冰袋外敷肿胀处5-10分钟，间隔1小时重复。冷敷可收缩血管减轻疼痛和肿胀。注意避免冻伤皮肤，若鼓包伴随明显跳痛或发热，可能提示感染加重需及时就医。外伤导致的牙龈血肿适用此方法。

3、使用药物

细菌感染引起的鼓包可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素。牙龈肿痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。孕妇及过敏体质者用药前需咨询医生，不可自行服用抗生素。

4、切开引流

牙周脓肿或根尖周炎导致脓液积聚时，需由口腔科医生进行局部麻醉后切开排脓。术后需配合抗生素治疗，保持创口清洁。该情况常伴随患牙叩痛、咬合无力等症状，拖延处理可能导致感染扩散。

5、根管治疗

龋齿或牙髓坏死引起的根尖周脓肿需清除坏死牙髓，进行根管预备和充填。严重者可能需配合根尖切除术或拔牙。治疗期间避免用患侧咀嚼硬物，定期复查X线观察愈合情况。根尖周炎可能反复发作导致颌骨囊肿。

日常应限制辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒减少牙龈刺激。选择含维生素C和钙的饮食如西蓝花、牛奶等促进口腔组织修复。若鼓包持续3天未消或伴随发热、张口困难等症状，须立即就诊口腔外科。定期洗牙和口腔检查可预防牙龈病变复发。