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得了痛风石怎么治疗

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痛风石可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式治疗。痛风石通常由长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积引起,表现为关节周围皮下硬结、疼痛、活动受限等症状。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制血尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物,限制红肉和酒精摄入。每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。可适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物摄入。

2、药物治疗

遵医嘱使用降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片抑制尿酸生成或促进排泄。急性发作期可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛。需持续用药维持血尿酸低于300μmol/L以防止痛风石增大。

3、物理治疗

对未破溃的痛风石可采用局部热敷或冷敷缓解症状。超声波治疗能促进尿酸盐结晶溶解,红外线照射可改善局部血液循环。物理治疗需配合药物使用,单独应用效果有限。

4、穿刺抽吸

较大痛风石导致明显压迫症状时,可在无菌条件下穿刺抽吸尿酸盐结晶。该方法能快速减小结石体积,但需严格消毒避免感染。抽吸后仍需长期药物控制防止复发。

5、手术切除

痛风石破溃继发感染、严重关节畸形或压迫神经血管时需手术切除。常见术式包括痛风石刮除术、关节清理术等。术后需持续降尿酸治疗,否则易在其他部位形成新结石。

痛风石患者应建立长期管理意识,定期监测血尿酸水平。保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动,避免关节损伤。注意足部护理防止痛风石破溃,选择宽松鞋袜减轻局部摩擦。出现关节红肿热痛等急性发作症状时及时就医,不可自行挤压或刺破痛风石。

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