退化性关节炎如何治疗

退化性关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。退化性关节炎通常与关节老化、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因有关。

1、生活干预

控制体重有助于减轻关节负担，建议通过低强度运动如游泳、骑自行车等方式维持合理体重。避免长时间爬楼梯、下蹲等加重膝关节压力的动作，日常可佩戴护膝提供支撑。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于延缓软骨退化。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解关节僵硬症状，每次15-20分钟为宜。超声波治疗能通过高频振动减轻炎症反应，需由专业康复师操作。水疗池中的浮力可帮助患者在无负重状态下进行关节活动度训练。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻中度疼痛控制，但需注意每日用量限制。双氯芬酸钠缓释片可缓解关节肿胀和晨僵，胃肠不适者建议选用栓剂剂型。硫酸氨基葡萄糖胶囊长期服用可能帮助修复软骨，通常需连续使用3个月以上。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，每周1次连续5周为常见疗程。糖皮质激素注射液适用于急性炎症期，每年注射次数不宜超过3-4次。富血小板血浆注射通过自体生长因子促进组织修复，需严格无菌操作。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于存在游离体或半月板损伤的患者，创口仅需5毫米。人工关节置换术针对终末期病变，术后需进行6-12周系统康复训练。截骨矫形术可调整下肢力线，适合年轻且关节畸形明显的患者。

日常建议选择平底软质鞋减少行走冲击，使用手杖可分担30%关节负荷。太极、瑜伽等柔韧性训练能维持关节活动范围，每周3次每次30分钟为宜。寒冷季节注意膝关节保暖，睡眠时可用枕头垫高患肢促进静脉回流。定期复查X线片评估病情进展，出现关节红肿热痛需及时就医。