血糖高会引起脚指肿

血糖高可能引起脚趾肿胀，常见于糖尿病周围神经病变或糖尿病肾病等并发症。长期血糖控制不佳可能导致微血管损伤、局部炎症反应或淋巴回流受阻，进而引发水肿。

血糖升高会导致血液渗透压改变，使组织液生成增多而回流减少。高血糖状态损伤血管内皮细胞，使毛细血管通透性增加，血浆成分渗出至组织间隙。糖尿病患者常合并肾功能损害，肾小球滤过率下降会引起水钠潴留。足部作为肢体远端，受重力影响更易出现液体蓄积。长期高血糖还会破坏周围神经的感觉和运动功能，影响肌肉泵血作用，加重静脉回流障碍。

糖尿病患者出现单侧脚趾肿胀需警惕足部感染，如糖尿病足溃疡合并蜂窝织炎。血糖波动可能诱发痛风性关节炎，表现为第一跖趾关节突发红肿热痛。部分降糖药物如噻唑烷二酮类可引起水钠潴留副作用。合并下肢静脉瓣膜功能不全时，会进一步加重水肿程度。甲状腺功能异常或心功能不全等共病也可能与高血糖共同导致水肿。

建议定期监测空腹和餐后血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下。选择透气性好的鞋袜，每日检查足部皮肤状况。避免长时间站立或保持同一姿势，休息时抬高下肢促进回流。出现持续肿胀需检查尿微量白蛋白、下肢血管彩超及神经传导功能。可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经代谢，或胰激肽原酶肠溶片调节微循环。合并感染者需用头孢呋辛酯片等抗生素治疗，但须严格遵循医嘱调整剂量。