腰部中间两侧酸胀怎么回事
腰部中间两侧酸胀可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肾结石、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
一、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部中间两侧酸胀的常见原因，多与长期维持不良姿势、腰部肌肉过度使用或急性扭伤后未彻底恢复有关。通常表现为腰部酸胀、疼痛，在劳累或长时间保持固定姿势后加重，休息后可缓解。治疗以非手术方式为主，包括充分休息、局部热敷、按摩等物理治疗。疼痛明显时，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或盐酸乙哌立松片等药物缓解肌肉紧张和疼痛。
二、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症可能导致腰部中间两侧酸胀，这与椎间盘退行性改变、长期腰部负荷过重等因素有关。除了腰部酸胀，常伴有下肢放射性疼痛、麻木感。治疗需根据突出程度决定，轻度者可采取卧床休息、牵引、理疗及遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片或迈之灵片等药物。对于症状严重、保守治疗无效的患者，可能需要考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。
三、肾结石
肾结石引起的腰部酸胀通常位置偏上，靠近肋骨下缘，可能与代谢异常、尿路梗阻、饮水过少等因素相关。症状可表现为腰部持续性酸胀或钝痛，急性发作时可转为剧烈绞痛，并可能伴有血尿。治疗取决于结石大小和位置，小结石可通过多饮水、适度运动促进排出，并使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。较大结石可能需要体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术等处理。
四、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，可能引起腰部中间及两侧的酸胀和僵硬感，尤其晨起时明显，活动后减轻。该病与遗传和免疫因素密切相关。除了腰部症状，还可能累及髋、膝等关节。治疗目标是控制炎症、缓解疼痛和防止关节畸形，常用药物包括双氯芬酸钠肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片或依那西普注射液等。同时需配合规律的功能锻炼。
五、骨质疏松
骨质疏松导致的腰部酸胀多见于中老年人，特别是绝经后女性，与骨量丢失、骨微结构破坏有关。症状多为弥漫性腰部酸胀，可能伴有身高变矮、轻微外力下骨折。治疗包括基础措施和药物干预，基础措施如补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇软胶囊及进行适度负重运动。抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片或唑来膦酸注射液等也需在医生评估后使用。
出现腰部中间两侧酸胀时，应注意避免久坐久站，纠正不良姿势，睡眠选择硬度适中的床垫。日常可进行如小燕飞、五点支撑等加强腰背肌力量的锻炼，但急性期应休息。饮食上保证均衡营养，适当摄入牛奶、豆制品等富含钙质的食物。若酸胀持续不缓解、进行性加重或伴有下肢麻木、无力、发热、血尿等其他症状，应及时前往骨科或肾内科等相关科室就诊，明确诊断后进行规范治疗。
