腰部两侧疼痛怎么回事

腰部两侧疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、妇科疾病等原因引起，可通过热敷理疗、药物镇痛、体外碎石、牵引治疗、抗炎治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，表现为腰部两侧酸胀痛，活动时加重。建议避免久坐久站，使用热水袋热敷疼痛部位，配合推拿按摩缓解肌肉紧张。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可能引发腰部两侧绞痛，常伴有血尿、尿频等症状。可通过超声检查确诊，较小结石建议多饮水配合排石颗粒治疗，较大结石需进行体外冲击波碎石术。急性发作时可使用盐酸哌替啶注射液缓解剧痛。

3、腰椎间盘突出

椎间盘突出压迫神经根会导致腰部放射痛，可能伴随下肢麻木。轻度突出可通过腰椎牵引配合甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免弯腰搬重物，睡眠选择硬板床。

4、强直性脊柱炎

晨起腰背僵硬持续超过30分钟需警惕此病，属于自身免疫性疾病。确诊后需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。建议坚持游泳等伸展运动。

5、妇科疾病

女性盆腔炎、子宫内膜异位症等可能引起腰部两侧坠痛，月经期加重。需进行妇科检查明确诊断，可服用金刚藤胶囊配合盐酸左氧氟沙星片抗感染治疗。经期注意保暖，避免剧烈运动。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重，睡眠时可在膝下垫枕减轻腰部压力。建议每周进行3-4次核心肌群训练如平板支撑，增强腰部稳定性。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，控制高嘌呤食物预防结石。若疼痛持续不缓解或出现下肢无力、大小便失禁等严重症状，需立即就医排查病因。