中耳炎会导致面瘫吗

中耳炎可能导致面瘫，但概率较低。中耳炎是耳部常见感染性疾病，当炎症累及面神经时可能引发周围性面瘫。多数中耳炎患者不会出现面瘫，少数化脓性中耳炎或胆脂瘤型中耳炎可能因骨质破坏导致面神经受压。

急性中耳炎通常表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状，及时抗感染治疗很少引发面瘫。细菌感染通过咽鼓管逆行至中耳腔，引起黏膜充血肿胀，此时面神经骨管完整性能有效保护神经。规范使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解疼痛，多数患者1-2周可痊愈。

慢性化脓性中耳炎或胆脂瘤型中耳炎可能破坏面神经骨管，导致神经水肿受压。炎症持续刺激会使面神经骨管出现裂隙，细菌毒素直接损伤神经纤维。这类患者除耳流脓、耳鸣外，可能出现同侧额纹消失、眼睑闭合不全等面瘫症状。需通过颞骨CT评估骨质破坏程度，必要时行乳突根治术清除病灶，术后配合甲钴胺片营养神经。

出现面瘫症状应立即就医，通过电生理检查评估神经损伤程度。治疗需联合耳鼻喉科和神经科，急性期可短期使用泼尼松片减轻神经水肿。日常保持耳道干燥，避免用力擤鼻，感冒时及时治疗以防炎症扩散。儿童患者家长需注意观察有无口角歪斜症状，避免延误治疗时机。