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贲门癌能活多久

发布时间:2018-08-1050665次浏览

贲门癌是一种比较严重的疾病,给人体带来的危害也是很大的,治疗起来不是很容易,所以早期的诊断是非常关键的,那么得了贲门癌能活多久?这是患者很担心的一个问题,一起来看看吧。  贲门癌是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

贲门癌术后存活时间短,预后差,究其原因可能与下列因素有关:

1)发生部位较隐蔽,一旦就诊时已多为中、晚期。

2)其组织学类型多为腺癌,有人研究证实腺癌比鳞状细胞癌侵袭为强,转移较早以往对食管癌和贲门癌术前治疗的研究,主要采用化疗+放疗+手术综合性治疗或多种抗癌药物联合性化疗+手术等治疗方案。

虽然术后患者的远期生存率有所提高,但作为术前治疗方案尚有不足之处:

1)术前治疗周期过长,一般都在1.5~2个月左右,会使患者失去最佳手术时机。

2)多种抗癌药联合使用,且剂量多为常规量,因此有的患者发生强烈的毒副反应而被迫停药。

3)也有的患者在化疗过程中出现肝或腹腔淋巴结转移;或肝、肾功能不全而丧失手术机会。

4)投药方法主要采用静脉点滴或动脉灌注,技术性强,必须在医师和护士密切配合下进行。

5)治疗费用大大提高,加重了患者的经济负担。鉴于上述原因,而采用了fplc作为术前用药,不仅可避免上述各种术前治疗方案的种种不利因素,而且fplc合剂中含有人参和豆磷脂类,可增强人体免疫机能。根据用药后病理观察,癌细胞发生明显的变性与环死,以及瘤体缩小。因此表明术前用药后组织学改变的可靠性,同时也证实实施fplc治疗的可行性。

患者的日常护理也是很重要的,护理人员要及时和家属交谈与沟通,提醒其做好充分的思想准备,保持良好的情绪,对患者的一些失控行为给予同情和理解,并指导家属做好一些生活护理,护理人员要尽可能的提供方便,积极协作,解决患者提出的合理要求。

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贲门癌的治疗方法
贲门癌分期比较早,胃位黏膜比较表浅的肿瘤,可以通过内镜下的黏膜切除术达到治愈的目的。可能内镜下的黏膜切除术并不足够,有还需要根据术后的病理,来决定术后到底是否需要其他的治疗。而当贲门癌肿瘤到大中期,甚至到晚期就需要采用手术联合放疗,或者化疗的综合治疗手段,到了中晚期通过综合的治疗,也有一部分患者能够得到治愈的机会,并且绝大部分患者的生存期都能够有所延长。同时对于贲门肿瘤患者的饮食治疗也是非常重要的,尤其是对于治疗期间,或者是做完手术恢复体力的患者,饮食的支持治疗非常重要。对于患者的身体恢复,是很重要的步骤。有一部分患者,在进食情况较佳的情况下能够获得一部分的生存获益,吃的好不好,可能直接与生存期长短有关系。
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贲门癌放疗后的副作用是什么
贲门癌放疗后的副作用主要包括进食困难加重、吞咽疼痛、食欲不振、乏力以及白细胞和红细胞降低等。贲门癌放疗是一种非常有效的治疗手段,当然任何治疗手段,都不可能只有疗效,没有副作用。贲门癌放疗也会引起一定的副作用。介绍如下:1、由于贲门局部受到照射后,可能会产生水肿。水肿会增加梗阻感,所以有一部分患者在放疗初期,会反而感觉进食困难加重,这是非常正常的现象。2、随着放疗剂量的增加,会出现胃食管黏膜表面的放射性的炎症性损伤,这种损伤可能会造成吞咽的疼痛感,3、随着放疗时间的延长,患者还会有其他的副反应。比如食欲不振,或乏力,同时还有小部分患者,可能会出现骨髓抑制的情况,比如白细胞降低,或红细胞降低等。这些副作用的发生,与放疗,是否还合并其他治疗,都有关系,如果是做同步放化疗,以上这些症状可能会有相应的加重,当然出现副反应并不是坏事,有一部分患者,疗效反而跟副反应相关,副反应越重,疗效反而越好,所以出现副反应,并不用担心,有时可能还是件好事。
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贲门癌怎么治疗
贲门癌如何治疗,主要取决于肿瘤的分期以及患者的一般情况。分期的早晚,它所采取的相应的治疗手段都是不一样的。比如说是早期的患者,我们可能只做内镜下的,粘膜切除术,就可以达到治愈的目的,而到了中期,甚至到晚期的时候,就可能需要手术放疗化疗,或者靶向治疗等等的综合治疗,才能够治愈一部分患者。同时患者的一般情况,也是临床医生在进行临床治疗决策的时候所需要考量的非常重要的因素。比如说,年老的患者和年轻的患者,它治疗的手段和目的可能都是不一样的。对于年老的患者,一些比较强烈的治疗方案,他可能是接受不了的,而相应的,可能会选择一些,比较温和的治疗手段,而对于一部分,一般情况很好和来了的时候,就状态比较差的病人。我们在临床上,也会选择不同的治疗手段。所以贲门癌如何治疗,我们在临床上,是需要考虑多种的因素,来决定它的治疗手段。
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贲门癌晚期靶向治疗是什么
其实贲门癌的靶向治疗,目前根据指南的推荐,用药并不是太多。其中如果患者有的阳性的表达,需要达到+++,或者是++的基础上,合并检测的阳性才能够考虑。目前化疗联合曲妥珠单抗,被批准用于转移性贲门癌的治疗,或者是既往未接受过,曲妥珠单抗治疗的二线,及以上患者的治疗,曲妥珠单抗的主要的副作用,包括充血性的心力衰竭,或者是未控制的高血压,以及控制不好的,曲妥珠单抗也存在一些禁忌证。包括充血性的心力衰竭,未控制的高血压,以及心律失常等,因为这个药的副作用,主要是心悸的毒性,以及其他的如骨髓抑制,或者是肺毒性等等。在贲门癌的靶向治疗中,另外一个比较有效的药物,就是阿帕替尼,这是一种抗血管生成药物,目前已经被批准为,用于贲门癌,或者是胃癌的治疗,但通常治疗是在之前化疗等,无效的情况下,所用的三线及三线以上的治疗,这个药物的副作用,主要表现为高血压,蛋白尿,手足综合征,或者是出血。所以我们在用药期间,需要进行勤观测,勤检查,以监测不良反应的发生。
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贲门癌晚期可以活多久
贲门癌晚期能活多久,其实是没法确定的。因为患者的生存期与很多因素有关,如治疗时机,患者治疗敏感性以及患者自身状况。1、晚期和晚期之间,肿瘤负荷不同,如有的人是局部晚期,有的人是局部还偏早,但已经出现其他部位的远地转移,其预后都不同。2、治疗是不是有效,是不是敏感,也是决定患者能否长期生存的重要因素。治疗敏感者,肿瘤就会被退缩的很好,肿瘤可能有一段时间都处于比较小的状态,如果对治疗不敏感,可能会在治疗期间就会慢慢长大,这种对治疗比较抗拒患者,其预后会比较差。3、患者本身的一般状况,对于预后也非常关键,一个身材比较魁梧,和一位营养不良患者,其预后是不同。治疗需良好的营养状态支持,否则在治疗期间,可能血象或其他副反应都会比较严重,从而导致治疗终止。
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胃镜检查可以确诊贲门癌吗
胃镜检查可以确诊贲门癌。贲门癌是消化道肿瘤之一,消化道肿瘤通常都需要做胃镜来确诊,所以胃镜检查是确诊贲门癌最至关重要的检查项目。通过胃镜可以看到表浅的一些粗糙、糜烂,甚至是一些表浅的隆起,这些都有可能是早期贲门癌的表现;对于怀疑有病变的部位,胃镜可以在直视下直接取活检,胃镜活检的病理报告是确诊贲门癌的金标准;另外,胃镜还可以做进一步的检查,比如胃镜超声,胃镜超声对于肿瘤原发病变的分期是是非常准确的。
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原发性贲门癌怎么治疗好
原发性的贲门癌是相对于继发来说的,在临床上原发性的贲门癌是最多见的,从别的部位转移到贲门而来的恶性肿瘤比较少见。通常如果是原发性的贲门癌早期的病人,可能通过内镜下的黏膜切除术就能够达到治愈的目的;而到了肿瘤分期偏晚的时候就可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗才能够为患者提供比较好的治疗效果,在治疗期间还要关注患者的进食情况,保证营养摄入才能够保证治疗的顺利进行。
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贲门癌复查哪些项目
贲门癌复查的项目其实跟贲门癌初诊的患者所需要检查的项目是相似的。首先是胃镜,胃镜能够看到贲门治疗后的改变,是否出现复发,对于食道、残胃以及吻合口的观察也是非常好的;CT也是每次复查必不可少的项目,CT可以帮助判断是否有远地的转移,局部的吻合口是否有增厚;消化道造影可以判断吻合口的情况和残留的正常组织的黏膜情况;血液学检查也是复查必不可少的项目,包括血常规、肝肾功能以及胃的肿瘤标志物等等。
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贲门癌检查哪些项目
贲门癌的检查有胃镜、腔内超声、CT、上消化道造影。首先最重要的检查就是胃镜,胃镜能够很直观的看到贲门肿瘤生长的情况,观察有没有肿瘤的深溃疡或者出血,还能够判断肿瘤的大小;做胃镜的时候加做腔内超声,还能为肿瘤的分期提供非常准确的信息;胃镜下活检是确诊贲门癌的金标准。其次需要做CT的检查,CT检查的优势主要是能够观察贲门肿瘤外侵的情况,以及是否有淋巴结的转移。最后还会考虑做上消化道造影,对于发现比较早期的胃病,或者食管癌、贲门癌都会有一些帮助。
02:55
贲门癌为什么要全切胃
因为肿瘤分期相对较晚或者肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯,不做全胃切除,很有可能切不干净肿瘤。并不是贲门癌都需要做全胃切的手术,一些早期的贲门癌也可以采用部分胃切除的手术方式。当然如果肿瘤分期相对偏晚,或者是肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯,就不得不做全胃的根治性手术切除了,因为如果不做全胃切除,很有可能切不干净肿瘤,后面的治疗会出现非常大的麻烦。因为进行全胃切除的患者肿瘤的分期相对较晚,所以术后大部分患者需要配合放疗或者化疗的综合治疗。
贲门癌全胃切除后遗症
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贲门腺癌中分化严重吗
通俗的来讲贲门中分化腺癌是一种比较难治疗的癌症,由于这种贲门中分化腺癌已经高度分化的,而且细胞转移速度的很快的,因此比较难治一点。所以一般医生会建议患有该贲门中分化腺癌的患者最好可以采取保守治疗还有中医辩证施治和对症下药来进行调理这样会好一些。