泌尿系结石的微创治疗
发布时间：2018-07-3053742次浏览
泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病，存在于肾、输尿管、膀胱及尿道，可引起剧烈腹痛或腰痛。随着生活水平的不断提高，饮食结构的改变，发病率有逐年上升之势。现在，泌尿系结石，特别是上尿路结石，所继发或并发出现的梗阻、感染、息肉或肿瘤以及肾功能损害甚至丧失，也有所增加。因此，正确的治疗不仅可使患者尽快康复，还可以预防各种并发症的发生及提高疗效。治疗方法包括药物、体外碎石及微创治疗等几大类。
药物治疗一般适合于结石直径小于0.6厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者。药物有金钱草或者中成药排石颗粒等，配合大量饮水及经常跳跃，可能使结石排出。
体外碎石是指利用体外的冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排出体外，比较安全，且有效、方便及快捷。适应症为：
①肾结石，直径
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患者是一名青年女性，在一天之前突然出现腰腹部的疼痛，疼痛为阵发性的绞痛，并且伴随着阴部的反射性疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状，在入院后我为患者紧急安排了泌尿系统B超检查，发现右输尿管下端出现结石并且右肾部有少量的积液，随即确诊为泌尿系统结石，通过体外冲击波碎石治疗后恢复良好。
泌尿系统结石不可怕－手术联合药物“赶走它”
该病例中的患者因三月前无明显诱因出现反复右腰疼痛，今由家人带至我院就诊，入院后通过查体、泌尿彩超及腹部X线等检查，诊断为右肾多发结石。之后通过腰硬联合麻醉下行右输尿管镜检查+经皮右肾穿刺肾镜下碎石取石术进行治疗，术后继续抗感染、解痉及利尿清淋治疗，控制血糖。经过治疗后，患者基本病情已经控制，准予出院。
蛋白质吃多了会出现什么情况
蛋白质是生命的物质基础，是组成人体细胞和组织的重要物质成分。但是补充蛋白质并不是“多多益善”，吃蛋白质过多也是有危害的。第一，影响肾脏功能。因为蛋白质代谢产生废弃物需经肾脏排出体外，所以蛋白质吃多会导致代谢物增多，无形中会增加肾脏的负担。健康的肾脏可以承受，但对于有慢性肾病的人来说，过量的蛋白质摄入会造成肾功能的恶化，对于蛋白尿、肾功能损伤、肾功能不全患者要适当限制蛋白的摄入，肾衰患者一般是低蛋白饮食。第二，引起消化不良。过多的蛋白质食物的摄入，会影响到碳水化合物的正常摄入，蛋白类食物消化分解得相对慢一些，吃多了容易造成腹泻、腹胀、食欲减退等症状，不利于消化功能。第三，容易诱发泌尿系统结石。蛋白质的摄入可以增加尿中钙和草酸盐的含量，经常大量摄入蛋白质食物会增加肾结石的发病风险。第四，蛋白质吃多了容易导致肥胖，另身体没有获得碳水化合物时，摄入过多的蛋白质后，体内多余的蛋白质在肝脏中会转换成肝糖原储存起来，多余的蛋白质就会转变成脂肪，这也是导致皮下脂肪堆积、形成肥胖的一种原因。健康成年人，按照体重公斤数计算，每天每公斤体重摄入1-1.2g的蛋白是比较适合的；当然在一些特殊的生理时期，比如怀孕期、哺乳期、大病初愈的人群，可以适当增加蛋白质食物的摄入量。在补充蛋白的时候，可以选择优质蛋白或者乳清蛋白等。
中药如何排结石
中药怎么排结石，要先从原理上看看中医怎么看待结石形成。中医认为结石是湿热下注、炼液为石，也就是说跟热有关。所以在治疗上，通常用中药来治疗结石，一般是遵循清热利湿，通淋排石这样方法。最常用，最常见中医有个比较经典方子叫做三金排石汤，三金指三种带有金字一种中药，比如说金钱草、鸡内金，还有海金沙，它们相互作用就起到这种清热利湿，通淋排石作用。在中药现代研究上，这样一个方子，能增加肾脏产生尿液速率情况，就说增加尿量，增加单位时间里尿液排出；其次它会增加输尿管，也就是说泌尿系统、尿路平滑肌蠕动，促进排石。
什么是泌尿结石
泌尿系结石是泌尿系统最常见的疾病之一，症状有血尿、排尿困难、疼痛、可有尿频、尿急、排尿痛等。结石嵌顿于尿道可引起排尿困难、尿线变细或滴沥状，有时出现尿流中断及尿潴留。完全梗阻则发生急性尿潴留。排尿有时明显疼痛，且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛，结石部位有明显疼痛和压痛，若合并感染则局部疼痛加剧，尿道口有脓性分泌物，膀胱刺激症状加剧。前尿道结石可于阴茎体部触及结节状肿物，尿道外口偶可见露出的部分结石。女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状，有尿频、尿急、排尿痛、脓尿及血尿，性交痛为突出症状，有时有尿道排脓。需要化验尿常规及彩超，CT或MRI检查确诊，确诊后选择合适的治疗方法。
尿路结石吃什么好
尿路结石要大量饮水，可以多吃些苏打饼干。尿路结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。一、要大量饮水。保证尿量每天要在2000ml或2500ml以上。如果从事重体力活动或者在高温条件下平常出汗比较多，要适当增加饮水量，保证充足的尿量，从而稀释尿液，避免尿中结晶的产生。二、进行适当的运动，例如跳绳、打篮球等具有跳跃性运动的，可以促进较小的结石排出，避免结石进一步增大；同时对排出的结石进行结石成分分析，从而根据具体的结石成分进行针对性的饮食调节。尿酸结石要限制高嘌呤食物的摄入，限制豆类和蔬菜类，像黄豆、扁豆、紫菜、香菇等，动物内脏、水产品，像鱼类、贝壳类、虾类、蟹类等以及啤酒等的摄入。
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中药怎么排结石
中药是通过遵循清热利湿，通淋排石进行排结石。中药排结石方法，首先看中医如何看待结石。中医认为结石是湿热下注、炼液为石，也就是说跟热有关。中药治疗结石，一般是遵循清热利湿，通淋排石方法。最常用方子叫做三金排石汤，三金指三种带有金字一种中药，比如说金钱草、鸡内金，还有海金沙，相互作用就起到这种清热利湿，通淋排石作用。在中药现代研究上，这样方子，能增加肾脏产生尿液速率，就是增加尿量，增加单位时间里尿液排出；其次它会增加输尿管，也就是泌尿系统和尿路平滑肌蠕动，促进排石。
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微创碎石注意事项
微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种，如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项，患者身体情况，如既往病史、高血压、心脏疾病、出血性倾向疾病。最后一个要注意问题，患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物，长期服用药物，容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术，还要对患者心脏、肺做评估，要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性疾病病史。
男性尿路结石合并感染该怎么办
如果男性的患者，遇到了尿路结石合并感染的情况，不要过分的担心，及时的治疗是完全可以让病情康复的。一般建议患者，首先要治疗感染的病症，然后再通过外科手术，来治疗患者的结石情况，还要进行正确的术后保养工作，才能更好的恢复身体健康。
小便分叉吃什么药
每种药物都有着不同的功效，需要根据患者的病情对症服用才有效果的。小便分叉如果是病理性的原因，那么才可以吃药治疗的，但是造成小便分叉可能是肾虚、泌尿系统感染、尿道炎等等多种因素都有可能，建议了解一下疾病的原因，然后对症下药比较好，这样才可以让病情更快的恢复。
泌尿结石术后多久恢复
泌尿系结石术后恢复较快，上尿路结石，术后第二天就可以下地活动。上尿路结石患者体内会放置双J管，在双J管没有拔出时会有轻微的血尿，保留一个月以后可以在门诊拔出，下尿路结石术后会保留尿管，两三天就可以拔出。目前泌尿系结石主要采取微创手术。
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什么是泌尿结石
发生于人体内的泌尿系统的结石便是泌尿结石。主要形成原因是体内自己形成，也有可能是因为医源性的因素，如果给患者体内放一些支架管，或者放置造瘘管都有可能会继发引起结石，石头的位置一般都是产生在患者的肾脏内、肾盂内、输尿管、膀胱、尿道内。
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泌尿系结核会传染吗
从临床上来说我们认为泌尿系结核的传染性一般是没有的，因为尿液中的结核菌不像肺里的结核菌很高，一般尿液里结核的病变主要是一个坏死的组织通过尿液排出，患者尽量把尿液做一些适当的处理就行，它没有传染性。
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泌尿结石手术怎么做
泌尿系结石手术是利用输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜，尿道镜、膀胱镜、腹腔镜等进行结石的处理。之前泌尿系结石都是进行开放手术。自从出现微创手术以后现在基本上各个部位的泌尿系结石，很少再做开放手术处理。现在泌尿系结石的微创手术包括输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜，还有尿道镜、膀胱镜，甚至腹腔镜，都能够进行泌尿系结石的处理。这些手术对患者损伤小，有时候甚至患者体表没有伤口。患者而且可以进行重复多次的手术，对于病人手术以后的恢复也很快，出血也很少。
泌尿系结石的病因
结石形成病因十分复杂，至今仍有一些问题未解决。归纳起来，与全身代谢、泌尿系局部感染内环境和饮食因素有密切关系。近些年来，有些学者将结石分为两大类，即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份，大体上可分为晶体和胶体物质，晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和胱氨酸等，胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时，一般先有一个核心，然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大而成。细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。
