泌尿系结石的微创治疗
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泌尿系结石可通过输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术等微创方式治疗。微创治疗具有创伤小、恢复快的特点，适用于结石体积较大或药物排石无效的患者。
1、输尿管镜碎石术
输尿管镜碎石术通过自然腔道进入输尿管，利用激光或气压弹道将结石粉碎。该方法适用于输尿管中下段结石，术后可能伴随轻度血尿、尿频等症状，通常1-2天即可缓解。需配合使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊等药物预防感染和促进排石。
2、经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过腰部微小切口建立通道，直接粉碎并取出肾盂或肾盏内结石。适用于直径超过2厘米的肾结石或鹿角形结石，术中需联合超声定位。术后可能出现发热、腰痛，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、双氯芬酸钠栓等药物控制炎症和疼痛。
3、输尿管软镜碎石术
输尿管软镜可弯曲的特性使其能到达肾盂各盏，配合钬激光粉碎结石。特别适用于肾下盏结石等硬镜难以触及的部位。术后需留置双J管2-4周，期间避免剧烈运动，可配合服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
4、腹腔镜取石术
腹腔镜取石术主要用于输尿管上段嵌顿性结石或合并输尿管狭窄的病例。通过3-4个5-10毫米切口完成手术，较传统开放手术显著减少创伤。术后需监测腹腔引流液，使用注射用帕瑞昔布钠镇痛，并早期下床活动预防粘连。
5、体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用聚焦冲击波隔空碎石化石，适用于直径1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。治疗前后需配合服用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊帮助排石。多次治疗需间隔2周以上，避免肾周血肿等并发症。
微创治疗后应每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，定期复查泌尿系超声。术后1个月内避免负重和剧烈运动，出现持续发热、肉眼血尿或腰痛加重需及时复诊。长期预防可遵医嘱服用枸橼酸盐制剂调节尿液成分，降低复发概率。
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该病例中的患者因三月前无明显诱因出现反复右腰疼痛，今由家人带至我院就诊，入院后通过查体、泌尿彩超及腹部X线等检查，诊断为右肾多发结石。之后通过腰硬联合麻醉下行右输尿管镜检查+经皮右肾穿刺肾镜下碎石取石术进行治疗，术后继续抗感染、解痉及利尿清淋治疗，控制血糖。经过治疗后，患者基本病情已经控制，准予出院。
女性尿检白细胞高是怎么回事
女性尿常规显示白细胞偏高，首先要排除尿液污染原因，女性尿道口和阴道口相连，阴道分泌物中正常情况下，白细胞明显高于尿液，所以一旦尿液标本被阴道分泌物污染，即使是很少量的污染，也会显示白细胞偏高。所以留取尿液时，要留取中段尿，也就是一开始的尿液不要，留中间尿的这一部分。排除了尿液标本污染，尿常规白细胞高，最常见疾病是尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等，常会使患者出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适的症状。由于细菌繁殖，会对尿路黏膜造成严重的刺激。部分患者还会出现肉眼血尿、高热、寒颤等症状。此外，泌尿系结核、结石、肿瘤以及肾小球肾炎、肾小管间质性疾病，也会导致尿白细胞升高。如果患者出现上述症状和化验的异常，应当重视、及时就诊，查明病因。尿路感染的患者，选择相应的抗生素进行规范治疗，在此期间还应该大量饮水，多排尿，反复冲刷尿路，有利于炎症代谢物的排出，促进尿路感染恢复。女性的尿道相对男性短、宽、直，更容易发生尿路感染，生活中养成多饮水的习惯，多排尿，吃清淡食物，排尿前后注意个人卫生，有助于防止女性尿路感染。部分女性的尿路感染与阴道炎互相影响，尤其是合并外阴痒、白带异常的患者，还需要到妇科，进行阴道炎的相应检查和治疗。
尿路结石手术内插管需多长时间取出
尿路结石手术内插管在1到2周后即可拔除。尿路结石中根据具体情况放置内插管一般称为双J管。输尿管结石较小或操作较快时，可以不必放置引流管，但多数患者碎石后仍需放置引流管。双J可以放置时间较长，如3个月到半年时间，但是会出现膀胱刺激症状，甚至诱发结石，部分患者表现为血尿，建议医生放置双猪尾到输尿管后，让其形成环型，可以减少对黏膜的直接刺激，使患者更加舒适。留管期间建议避免从事剧烈活动，以免引起腰痛、血尿等症状。禁止患者憋尿，如膀胱内过度充盈，则尿液可会由膀胱经输尿管支架管逆行进入肾脏，导致上尿路感染，患者出现腰痛。结石手术后，可能存在结石残留，术后需要定期到医院复查。
尿路结石多大可以手术
尿路结石手术疗法一般适合于结石直径大于1厘米、周边毛燥、有明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上引起症状的肾内较大鹿角形结石，其次结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。根据结石大小、形状和部位不同，常用的有肾盂或肾窦切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术、肾切除术、输尿管切开取石术、套石术。术前必须了解双侧肾功能情况，有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。尿路结石容易造成尿路堵塞，诱发尿路感染，损伤身体器官，如损伤肾盂、输尿管的粘膜等。
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结石怎么预防
结石发病率、复发率都很高。结石预防，说简单点，就是多饮水、增加尿量。其次有一些对因一些预防治疗方式，比如说根据患者代谢情况、还有体型情况，还有一些生活嗜好，对病因进行治疗，来预防结石形成。最后一个就是饮食，还有生活习惯改变。比如说不爱喝水，就要多喝水，每天保证有2000以上毫升饮水量。还有要注意适当注意摄入含草酸比较高食物，还要有一些含钙比较高食物。最后一个就是远离高温这种工作环境，减少体内水分损失。
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微创碎石怎么做
微创碎石是个比较笼统概念，微创方式有很多。体外冲击波碎石是最常见微创碎石方式，因在体外进行且没有伤口，所以比较受结石患者欢迎。其次，是叫经腔道治疗。比如说经尿道输尿管镜技术来碎石和取石。还有，经尿道输尿管软镜技术，可以处理上段和肾脏一些结石。最后，还有一些微创方式，就是稍微创伤大一点，叫做经皮肾镜微创碎石，它也是微创，但是会在身上通过穿刺方式，建立一个脾肾通道，通过这个通道进入肾脏或者泌尿道里头，进行碎石和取石。
泌尿系结石的饮食需要注意什么
不要过量补钙，尽量少吃动物内脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等含高嘌呤食物。多吃蔬菜水果和粗粮等。保持每天尿量在两千毫升以上；可以喝淡茶及其他饮料，如茅根竹蔗晶、菊花晶、夏桑菊等，可大量通淋。不要喝酒、浓茶、浓咖啡，含钙结石的患者，限制蛋白质和草酸摄入，少吃菠菜、杏仁、花生、甜菜、甘蓝等富含草酸的食物。钠盐的摄入每日不要超过2g。临床症状：常为发病突然，剧烈腰痛，多呈持续性或间歇性；出现血尿，排尿困难、尿流中断等。诊断方法：最常用的是B超检查，零点三毫米以上的结石多数可以发现。CT诊断准确率最高，但费用高。MRI可以作为对一些可疑的泌尿系肿瘤的检查依据。
泌尿系结石最有效的预防方法是什么
预防泌尿系结石最有效的方法是注意饮食，不吃高草酸、高蛋白、高钙、高盐、高脂肪、高糖等食物。1、对于草酸钙尿路结石，平时少吃芹菜、莴苣、竹笋、土豆、豆制品、萝卜、菠菜、苋菜、可可、可乐、啤酒、巧克力、红茶、酸梅、维生素Ｃ高的食物如柠檬、西红柿、柑桔、草莓等。2、对于尿酸尿路结石，少吃高蛋白质类食物，少吃鹅肉、动物内脏、猪肉、牛肉、鸭肉、油炸食品、沙丁、白带鱼、青鱼、吴郭鱼、蛤、蟹、菠菜、各种豆类、菜花、龙须菜、蕈类、酒、浓茶、咖啡、可可、强烈的香料和调味品。3、对于含钙尿路结石，少吃含糖高的饮料，奶制品控制在每天300ml。4、含钙肾结石，不要吃高草酸、高动物蛋白、高钙、高盐、高动物脂肪、高糖饮食。5、对磷酸结石，一般建议采用低钙、低磷饮食。
微创治疗泌尿系结石的效果如何
微创治疗泌尿系结石的效果比较好，而且与传统手术相比，手术时间短，出血少，患者恢复快，结石处理的也非常的干净。具体的手术方法是采用经皮肾镜碎石取石手术，具体的手术方法是经皮穿刺经肾皮质穿刺进入肾盂，找到结石，然后用激光或气压弹道将结石打碎冲出，手术后要注意注意休息，全面护理。
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泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜，经皮肾镜，在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术，做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石，如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
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泌尿系结石怎么预防
泌尿系结石的预防主要是平时注意正常常规的查体，饮食上注意多喝水，多吃蔬菜水果。有结石体质的人要定期查体，得过结石的病人即使医生把结石处理干净了，复发率还是很高的，要定时复查，发现结石要及时处理。
