得了带状疱疹该如何治疗

带状疱疹可通过抗病毒治疗、镇痛治疗、局部护理、物理治疗、免疫调节等方式治疗。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。

1、抗病毒治疗

早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可抑制病毒复制。发病72小时内用药效果最佳，能缩短病程并降低后遗神经痛概率。需注意肾功能不全者需调整剂量，常见不良反应包括头痛和胃肠不适。

2、镇痛治疗

轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。严重疼痛可能需要普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等神经病理性疼痛药物。疼痛持续超过3个月可能发展为后遗神经痛，需联合使用三环类抗抑郁药如阿米替林片。

3、局部护理

未破溃水疱可外涂炉甘石洗剂，破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。眼部带状疱疹需联用更昔洛韦眼用凝胶。保持皮损清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。覆盖柔软敷料可减少衣物摩擦带来的疼痛。

4、物理治疗

急性期后可采用红外线照射或氦氖激光治疗促进皮损愈合。后遗神经痛患者可尝试经皮神经电刺激或超声引导下神经阻滞。治疗期间需监测皮肤反应，避免过度刺激导致色素沉着。

5、免疫调节

免疫功能低下者可使用胸腺肽肠溶片或匹多莫德口服液增强免疫力。50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗预防复发。糖尿病患者需严格控制血糖，HIV感染者需持续进行抗逆转录病毒治疗。

带状疱疹患者应穿着宽松棉质衣物减少摩擦，饮食需保证优质蛋白摄入如鸡蛋羹和清蒸鱼。皮损结痂前避免接触孕妇和儿童，单独使用毛巾等个人物品。恢复期可进行散步等低强度运动，但应避免出汗刺激皮肤。若出现高热、视力模糊或排尿困难等症状需立即就医。