小儿黄疸怎么办
小儿急性荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒、红斑等症状,通常由过敏反应引起。常见症状包括突发性皮肤隆起性风团、边界清晰的红斑、剧烈瘙痒,可能伴随血管性水肿或发热。
1、皮肤风团
皮肤风团是小儿急性荨麻疹最典型的症状,表现为皮肤表面突发的局限性水肿性隆起,形状不规则,大小不一,颜色多为淡红色或苍白色。风团通常会在24小时内自行消退,但可能反复出现。风团的形成与皮肤肥大细胞释放组胺等炎症介质有关,导致毛细血管扩张和通透性增加。家长需注意避免患儿搔抓,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等药物缓解症状。
2、瘙痒
瘙痒是小儿急性荨麻疹的主要不适症状,患儿常因剧烈瘙痒而烦躁不安、哭闹不止。瘙痒程度从轻度到难以忍受不等,夜间可能加重。瘙痒由组胺刺激皮肤神经末梢引起,搔抓可能导致皮肤破损和继发感染。家长需给患儿剪短指甲,穿着宽松棉质衣物,减少摩擦。医生可能建议使用地氯雷他定干混悬剂、苯海拉明片、依巴斯汀片等抗组胺药物控制症状。
3、红斑
红斑表现为皮肤局部或广泛性红色斑疹,按压后可褪色,边界清晰或模糊。红斑可能单独出现或伴随风团,反映皮肤血管扩张和炎症反应。红斑面积可小如针尖,大至数厘米,有时融合成片。红斑通常不遗留色素沉着,消退后皮肤恢复正常。家长应注意观察红斑是否扩散或伴随呼吸困难等严重症状,必要时及时就医。医生可能开具非索非那定口服溶液、左西替利嗪口服溶液、咪唑斯汀缓释片等药物。
4、血管性水肿
部分患儿可能出现血管性水肿,表现为皮下组织深层肿胀,好发于眼睑、嘴唇、外生殖器等疏松组织部位。肿胀处皮肤紧张发亮,边界不清,按压无凹陷,可能伴有轻微疼痛或灼热感。血管性水肿消退较慢,需48-72小时。若累及喉头可能导致呼吸困难,属于急症需立即处理。家长发现此类症状应立即就医,医生可能使用肾上腺素注射液、泼尼松龙片、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等紧急治疗。
5、全身症状
少数患儿可能伴随低热、乏力、食欲减退等全身症状,通常体温不超过38.5℃。这些症状反映机体对过敏原的全身性反应,程度与病情严重性相关。严重者可出现恶心呕吐、腹痛腹泻、关节痛等症状,极少数可能发生过敏性休克。家长需密切监测患儿体温和一般状况,保持环境通风凉爽。医生会根据情况使用葡萄糖酸钙注射液、维生素C注射液、复方甘草酸苷片等辅助治疗药物。
小儿急性荨麻疹发作期间,家长应让患儿避免接触可疑过敏原如海鲜、坚果、花粉等,穿着宽松透气衣物,保持皮肤清洁。饮食宜清淡,多饮水帮助代谢。室温维持在22-26℃,避免过热刺激。记录发作时间、持续时间和可能诱因,为医生诊断提供参考。若症状持续超过6周或反复发作,需考虑慢性荨麻疹可能,应至儿科或皮肤科进一步检查过敏原和免疫功能。
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