小儿黄疸怎么办呢
小儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、补充益生菌、换血治疗等方式改善。小儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、新生儿溶血病、肝胆疾病、感染等因素引起。
1、蓝光照射
蓝光照射是治疗新生儿高胆红素血症的常用方法,通过特定波长的光线促使胆红素转化为水溶性物质排出体外。适用于血清胆红素水平超过安全值的患儿,需在专业医护人员监护下进行。治疗期间需保护婴儿眼睛及会阴部,监测体温和脱水情况。
2、药物治疗
苯巴比妥片可诱导肝酶活性促进胆红素代谢,茵栀黄口服液能清热利湿退黄,白蛋白注射液可结合游离胆红素。药物使用需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。注意观察药物不良反应如嗜睡、腹泻等。
3、母乳喂养调整
母乳性黄疸患儿可尝试暂停母乳喂养2-3天,改用配方奶粉观察黄疸消退情况。恢复母乳后黄疸可能反复但程度较轻,通常无须特殊处理。哺乳期间母亲应保持充足水分摄入,避免进食可能加重黄疸的食物。
4、补充益生菌
双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂可调节肠道菌群,促进胆红素通过粪便排出。适用于轻度黄疸或辅助治疗,需用温水冲服避免高温破坏活性。配合腹部按摩可增强肠蠕动效果。
5、换血治疗
重度黄疸或出现胆红素脑病征兆时需紧急换血,快速降低血清胆红素浓度。主要适用于Rh溶血病等危急情况,需在新生儿重症监护室进行。术后需密切监测生命体征及并发症。
家长应每日在自然光下观察婴儿皮肤黄染范围,记录大小便次数及颜色。保持室内适宜温湿度,避免包裹过厚影响散热。按需喂养保证足够奶量摄入促进胆红素排泄,配方奶喂养者两餐间可喂少量温水。接触婴儿前严格洗手,避免交叉感染。若发现黄疸持续加深、嗜睡拒奶、肢体僵硬等异常表现,须立即就医。出院后遵医嘱定期复查胆红素水平,直至黄疸完全消退。