肋骨受伤引起了左侧胸腔积液怎么办

肋骨受伤引起左侧胸腔积液可通过卧床休息、胸腔穿刺抽液、氧疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。左侧胸腔积液可能与肋骨骨折、胸膜损伤、肺部挫伤、感染、出血等因素有关。

一、卧床休息

卧床休息有助于减轻胸痛和呼吸困难，避免剧烈活动加重损伤。建议采取半卧位，有助于积液局限化。休息期间密切观察呼吸频率和血氧饱和度变化。

二、胸腔穿刺抽液

胸腔穿刺抽液可迅速缓解压迫症状，适用于中大量积液患者。操作需在超声定位下进行，抽取积液送检明确性质。抽液后需复查胸片评估积液量变化。

三、氧疗

通过鼻导管或面罩给氧可改善低氧血症，维持血氧饱和度大于百分之九十。氧疗时需监测血气分析，避免氧中毒。对于伴有慢性肺疾病的患者需控制吸氧浓度。

四、药物治疗

疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。继发感染需根据药敏结果选用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。出血倾向患者可使用氨甲环酸氯化钠注射液。

五、手术治疗

对于持续出血或支气管胸膜瘘的患者，需行电视辅助胸腔镜手术探查止血。多根多处肋骨骨折致连枷胸时，需采用肋骨接骨板内固定术稳定胸廓。

恢复期间需保持伤口敷料干燥清洁，定期复查胸部影像学检查。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鱼肉粥、蒸蛋羹等。逐步进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸训练，避免发生肺不张。注意观察有无发热、气促加重等异常情况，及时复诊调整治疗方案。