老人全身浮肿是怎么回事

老人全身浮肿可能由心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症、甲状腺功能减退、药物不良反应等原因引起，可通过利尿消肿、原发病治疗、营养支持、药物调整、生活方式干预等方式缓解。

一、心力衰竭

心力衰竭可能导致心脏泵血功能减弱，使体液在组织间隙积聚引发全身浮肿。患者常伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状。治疗需在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂减轻水肿，同时配合地高辛片改善心功能。日常需限制钠盐摄入，每日监测体重变化。

二、肾功能不全

肾功能不全会使水钠排泄障碍，造成体内液体潴留形成浮肿。多伴随尿量改变、乏力等症状。医生可能开具托拉塞米片、布美他尼片等利尿药物，配合肾衰宁胶囊保护肾功能。需严格控制每日饮水量，定期检测肾功能指标。

三、低蛋白血症

血浆蛋白降低会导致血浆胶体渗透压下降，使液体向组织间隙渗透形成浮肿。常见于营养不良或慢性消耗性疾病。治疗需补充人血白蛋白制剂，配合复方氨基酸注射液营养支持。饮食应增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。

四、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会引起黏液性水肿，表现为面部和四肢非凹陷性浮肿。多伴有畏寒、乏力等症状。需遵医嘱服用左甲状腺素钠片替代治疗，配合黄芪颗粒辅助调理。注意保暖，定期复查甲状腺功能。

五、药物不良反应

长期使用钙通道阻滞剂、糖皮质激素等药物可能引起水钠潴留导致浮肿。应在医生指导下调整用药方案，如更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。密切观察水肿变化，避免自行停药或更改剂量。

老年浮肿患者需保持适度活动促进体液循环，睡眠时抬高下肢减轻水肿。饮食宜清淡，控制每日盐分摄入在5克以内。定期监测血压、体重变化，记录尿量情况。若出现呼吸困难、尿量明显减少或水肿持续加重，应立即就医评估。注意皮肤护理预防压疮，穿着宽松舒适的衣物和鞋袜。保持情绪稳定，避免过度劳累，根据医生建议进行定期复查。