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突然晕倒是怎么回事

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突然晕倒可能由低血糖、体位性低血压、心律失常脑供血不足、贫血等原因引起,可通过调整体位、补充能量、吸氧、药物治疗、心脏起搏器植入等方式干预。

1、低血糖

长时间未进食或糖尿病患者胰岛素使用过量可能导致低血糖,表现为冷汗、心悸、手抖等症状。轻度时可立即进食含糖食物如巧克力,严重者需静脉注射葡萄糖注射液。建议随身携带血糖仪监测,糖尿病患者需遵医嘱调整胰岛素剂量。

2、体位性低血压

快速起身时血压调节异常引发脑部短暂缺血,常见于老年人或服用降压药者,伴随眼前发黑、头晕。起身前应先活动四肢,睡眠时抬高床头,必要时遵医嘱使用盐酸米多君片调节血压。避免长时间站立或突然改变体位。

3、心律失常

心脏电传导异常如室性心动过速或房室传导阻滞会导致心输出量骤降,可能突发意识丧失伴面色苍白。需立即进行心电图检查,轻症可用盐酸胺碘酮片控制心率,严重窦房结功能障碍者需安装心脏起搏器。避免剧烈运动和情绪激动。

4、脑供血不足

颈动脉狭窄或脑血管痉挛引发短暂性脑缺血发作,多见于高血压患者,常伴单侧肢体麻木。可通过颈部血管超声确诊,急性期使用长春西汀注射液改善循环,长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓。保持低盐饮食并控制血压。

5、贫血

血红蛋白不足导致组织缺氧,常见于月经量多或消化道出血患者,表现为面色苍白、乏力。需检查血常规明确类型,缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片,巨幼细胞性贫血需补充维生素B12片。增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入。

日常应保持规律作息,避免过度疲劳和饥饿状态。晕厥发作后需记录发作前活动、持续时间及伴随症状,就诊时详细告知医生。有心血管病史者应定期监测血压、心率,避免单独进行高危活动。建议家属学习基本急救措施如保持呼吸道通畅、侧卧位防止窒息,反复晕厥者需完善动态心电图、脑电图等检查排除器质性疾病。

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2021-05-21

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2021-05-10

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2019-10-31

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头晕眼花是什么原因
人们工作时间久了,就容易出现头晕眼花的情况,因此很多人都想弄清楚头晕眼花的原因。其实头晕眼花有很多表现,比如头晕眼花以及一般性眩晕。不同的表现方式,在治疗上也会有很大的不同,后期的复发时间也不同。
头晕眩晕晕厥的区别
头晕、眩晕、晕厥字面不一样,背后的含义也有些不一样。一个人头晕,可以描述成晕晕乎乎,也可以是头昏昏沉沉,也可以头脑不清醒、发懵,这是头晕。眩晕有准确的含义,即周围的环境在旋转或者自身在旋转,有荡来荡去的感觉或者水平移动的感觉,是运动错觉。眩晕可以立马引发出来,比如在原地转三圈至五圈,突然停止,会感觉到周围都在旋转。晕厥是指突然的意识丧失,比如现在感到晕,刚刚晕的时候觉得头晕,但可能几秒钟或几分钟又好转。晕厥是突然的,意识上根本不明白。如果病人晕倒,仍然知晓旁边人在说话,那一定不是晕厥;晕厥一定是意识不清楚。头晕很常见,脑袋泛泛的供血不足、睡眠不足、受到意外刺激都可以头晕。有些人侧卧位睡眠会感到突然天旋地转,这是耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕。体格检查可见眼震颤,是非常典型的耳石症。内耳半规管内的结晶叫耳石,当其脱落时会引起耳石症。需要通过手法复位治疗,即在眩晕的位置转过来180度。晕厥有几大原因,第一是脑血管源性晕厥,比如椎动脉有明显狭窄,加之活动使血管扭曲、血流中断引起晕厥。第二是心源性晕厥,比如脉搏由60次突然降至40次,泵血不足引起晕厥;或者室性房颤也肯定会晕厥。第三是反射性晕厥,如咳嗽后引发的晕厥,过几秒钟又醒过来,颈静脉有个很特殊的结构,咳嗽时压力冲击,交感神经兴奋,血管突然收缩导致晕厥;还有比如血压本来偏低,快速站立或排尿引发排尿性晕厥,这是由于排尿后腹部压力下降血流堆积在腹部,或突然站立血压骤降导致晕厥;也有许多晕厥查不出原因。比如有一老年人晕厥时面色苍白,脉搏由70到80次下降至40次,诊断是心脏问题。之前老人凌晨时脉搏最低降到40多次,后来病情变严重,白天甚至有时候也是四十、五十次。后来在心内科建议下装心脏起搏器,装心脏起搏器以后再也没出现晕厥,所以可以肯定是心源性晕厥。
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2018-09-29

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