孕妇脚肿是什么原因

孕妇脚肿可能与生理性水肿、妊娠期高血压疾病、静脉回流受阻、营养不良、肾脏疾病等因素有关。孕期脚肿通常表现为足踝部肿胀，可能伴随体重增加、尿量减少等症状。

1、生理性水肿

妊娠中晚期子宫增大会压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻。激素变化会引起水钠潴留，血液稀释也会加重组织间隙液体渗出。这类水肿多呈对称性，晨轻暮重，抬高下肢或休息后可缓解。建议避免久站久坐，睡眠时采取左侧卧位，穿戴医用弹力袜帮助静脉回流。

2、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压可能导致毛细血管通透性增加，与全身小动脉痉挛、血管内皮损伤有关。通常伴随血压超过140/90mmHg、蛋白尿等症状。可遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物，严重者需住院进行硫酸镁注射液静脉滴注治疗。

3、静脉回流受阻

增大的子宫压迫髂静脉及下腔静脉，导致下肢静脉压升高。长期站立或坐姿不良会加重静脉曲张，可能出现皮肤色素沉着、静脉显露。建议每2小时变换体位，坐位时垫高双脚，必要时使用地奥司明片改善静脉张力。

4、营养不良

蛋白质摄入不足会导致血浆胶体渗透压下降，低蛋白血症引发组织水肿。可能伴随贫血、乏力等症状。需保证每日摄入60g优质蛋白，适量食用鱼肉、鸡蛋白、大豆等食物，必要时在医生指导下补充人血白蛋白注射液。

5、肾脏疾病

妊娠合并肾病综合征或肾功能不全时，可能出现大量蛋白尿和低蛋白血症。与肾小球滤过率下降、水电解质紊乱有关。需监测24小时尿蛋白定量，遵医嘱使用黄葵胶囊、阿魏酸哌嗪片等护肾药物，限制每日钠盐摄入在3g以内。

孕妇应每日监测脚肿程度，用手指按压胫骨前皮肤观察凹陷恢复时间。保证每日饮水量1500-2000ml，避免高盐饮食。睡眠时用枕头垫高下肢，白天穿宽松平底鞋。如出现单侧下肢肿胀、头痛视物模糊、尿量明显减少等情况需立即就医。定期产检时需检测尿常规、血压、肾功能等指标，排除病理性因素。