如何治疗腰椎肌损伤

腰椎肌损伤可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎肌损伤通常由急性外伤、慢性劳损、姿势不良、椎间盘退变、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及弯腰动作，必要时可使用腰围临时固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

急性期48小时后可开始局部冰敷，每次15-20分钟。慢性期采用热敷、超声波或红外线治疗，促进血液循环。专业康复师指导下的核心肌群训练能增强腰椎稳定性。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，严重者短期使用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗。

4、中医理疗

针灸取穴以肾俞、大肠俞、委中等为主，配合拔罐改善局部气血循环。推拿手法需避开急性炎症期，采用滚法、揉法等松解肌肉粘连。可外敷活血止痛膏缓解症状。

5、手术治疗

保守治疗3个月无效且存在神经压迫症状时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴支具保护，逐步进行腰背肌功能锻炼，预防术后粘连。

日常应避免搬运重物及突然扭转腰部，睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎生理曲度。建议每周进行2-3次游泳、平板支撑等低冲击运动，加强腰背肌力量。工作中每1小时起身活动5分钟，使用符合人体工学的座椅。饮食注意补充维生素D和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。