窦性心动缓慢怎么回事

窦性心动过缓可能由生理性因素、药物影响、心脏传导系统疾病、心脏结构性病变、全身性疾病等原因引起，可通过生活调理、药物调整、器械治疗、原发病治疗、定期监测等方式干预。

一、生理性因素

生理性窦性心动过缓常见于长期锻炼的运动员或健康人群睡眠中，心率可能自然降至较低水平。这种情况通常无须特殊治疗，但需注意观察是否有头晕乏力等伴随症状，日常应保持规律作息并避免突然增加运动强度。

二、药物影响

服用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、钙通道阻滞剂如盐酸维拉帕米片、强心苷类药物如地高辛片等可能引起心率下降。若出现心动过缓伴嗜睡症状，应及时就医评估是否需要调整用药方案，严禁自行停药或更改剂量。

三、心脏传导系统疾病

病态窦房结综合征或房室传导阻滞可能导致窦性心动过缓，常伴有晕厥或黑蒙症状。此类情况需通过动态心电图明确诊断，严重者可能需要安装心脏起搏器，同时需控制高血压等基础疾病以减少心脏负荷。

四、心脏结构性病变

心肌梗死、心肌炎等心脏器质性病变会破坏窦房结功能，引发心动过缓并伴随胸痛气促。治疗需针对原发病，如急性心肌梗死需经皮冠状动脉介入治疗，心肌炎需使用辅酶Q10片等营养心肌药物配合卧床休息。

五、全身性疾病

甲状腺功能减退症或颅内压增高可通过代谢紊乱或神经调节引发心动过缓。甲减患者需补充左甲状腺素钠片，颅内压增高者需使用甘露醇注射液脱水降压，同时监测电解质平衡，定期复查相关指标。

窦性心动过缓患者应保持低盐低脂饮食，适量摄入富含钾镁的香蕉深色蔬菜，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。规律进行散步太极等温和运动，冬季注意保暖防寒。严格遵医嘱用药并定期复查心电图，若出现持续头晕或晕厥需立即急诊。建立健康档案记录每日心率和症状变化，有助于医生精准调整治疗方案。