肩峰疼痛是什么原因

肩峰疼痛可能由肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、骨关节炎、颈椎病等原因引起，通常表现为局部压痛、活动受限、夜间痛等症状。

1、肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊位于肩峰与肩袖之间，长期摩擦或过度使用可能导致滑囊发炎。发病时肩关节外展60-120度疼痛明显，可能伴随局部肿胀。治疗需减少肩部活动，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合超声波理疗。

2、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂或退变会导致抬臂时肩峰下疼痛，严重者出现无力症状。可能与反复抬举动作或外伤有关。需通过MRI确诊，部分患者需关节镜下行肩袖修补术，轻症可尝试泼尼松龙注射液局部封闭治疗。

3、钙化性肌腱炎

羟基磷灰石晶体沉积在肩袖肌腱内引发化学性炎症，急性期疼痛剧烈伴红肿。X线可见钙化灶，急性期需穿刺抽吸钙盐，配合洛索洛芬钠片消炎镇痛，慢性期建议冲击波治疗。

4、骨关节炎

肩锁关节退变增生会刺激周围软组织，表现为肩峰前外侧深部钝痛，晨僵明显。X线显示关节间隙狭窄，可关节腔内注射玻璃酸钠注射液，日常避免提重物。

5、颈椎病

颈5-6神经根受压时疼痛可放射至肩峰区域，常伴颈部不适和上肢麻木。需颈椎MRI检查，治疗包括甲钴胺片营养神经、颈椎牵引等，必要时行椎间孔镜手术。

日常应注意保持正确坐姿避免含胸驼背，睡眠时避免患侧卧位。可进行钟摆运动等肩关节活动度训练，但急性期需制动。控制血糖血脂有助于减缓肌腱退变，50岁以上人群建议定期骨密度检查。若疼痛持续2周不缓解或出现肌肉萎缩，须及时至骨科或运动医学科就诊。