孩子长期腹泻是怎么回事

孩子长期腹泻可能由乳糖不耐受、肠道菌群失调、食物过敏、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、回避过敏原、药物治疗、就医检查等方式干预。

1、乳糖不耐受

因肠道缺乏乳糖酶导致无法消化乳制品中的乳糖，表现为进食奶制品后腹胀、水样便。建议家长暂时改用无乳糖配方奶粉，或添加乳糖酶制剂辅助消化。可遵医嘱使用乳糖酶颗粒、双歧杆菌三联活菌散等调节肠道功能。

2、肠道菌群失调

长期使用抗生素或饮食不均衡可能破坏肠道微生态平衡，伴随大便酸臭、排便次数增多。家长需在医生指导下给孩子补充布拉氏酵母菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，同时增加膳食纤维摄入。

3、食物过敏

牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏原可能诱发免疫反应，导致黏液便、皮肤湿疹等症状。家长应记录饮食日记，通过回避激发试验确认过敏原后严格忌口。急性发作时可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂缓解症状。

4、肠易激综合征

与内脏高敏感性相关的功能性胃肠病，表现为腹痛与排便习惯改变。建议家长帮助孩子建立规律作息，避免高FODMAP食物。医生可能开具匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道蠕动。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症，常伴随血便、体重下降等警示症状。需通过肠镜等检查确诊，治疗需在专科医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等控制炎症反应。

家长需注意保持孩子臀部清洁干燥，腹泻期间给予口服补液盐预防脱水，逐步过渡到低脂低渣饮食。观察记录大便性状与次数变化，若出现持续发热、血便、精神萎靡等危险信号，应立即就医进行粪便常规、过敏原检测或肠镜检查，避免自行长期使用止泻药物掩盖病情。