儿童腹痛呕吐但不腹泻怎么办

儿童腹痛呕吐但不腹泻可通过调整饮食、腹部热敷、补充水分、药物治疗、就医检查等方式处理。该症状可能由胃肠功能紊乱、急性胃炎、肠系膜淋巴结炎、肠梗阻、食物过敏等原因引起。

1、调整饮食

建议家长暂停固体食物摄入4-6小时，期间可少量多次喂食温糖盐水或口服补液盐。症状缓解后从米汤、稀粥等流质食物开始逐步过渡到正常饮食。避免油腻、生冷及高糖食物，母乳喂养婴儿可继续哺乳但需减少单次喂养量。

2、腹部热敷

使用40℃左右热水袋隔毛巾敷于脐周，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能缓解肠痉挛引起的疼痛，注意防止烫伤。配合顺时针轻柔按摩腹部，力度以皮肤轻微凹陷为宜，促进胃肠蠕动恢复。

3、补充水分

每10-15分钟喂服5-10毫升口服补液盐溶液，24小时总补液量按50-100毫升/公斤体重计算。观察尿量应保持每4-6小时排尿一次。若出现口唇干燥、眼窝凹陷等脱水表现，需立即就医。

4、药物治疗

细菌感染引起的急性胃炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。肠系膜淋巴结炎可使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。呕吐严重时可短期应用蒙脱石散保护胃肠黏膜，但须在医生指导下用药。

5、就医检查

若腹痛持续超过6小时、呕吐物带血或胆汁、出现嗜睡或高热等症状，需急诊排除肠套叠、阑尾炎等急腹症。医生可能建议血常规、腹部B超或X线检查，肠梗阻需禁食并留置胃管减压，必要时行手术治疗。

家长应记录患儿呕吐频率、腹痛部位及伴随症状，保持侧卧防止误吸。恢复期饮食遵循由稀到稠原则，避免剧烈运动。注意观察大便性状变化，若后续出现腹泻需警惕轮状病毒感染。日常培养饭前洗手习惯，定期驱虫，餐具煮沸消毒。腹痛期间可竖抱安抚，避免摇晃加重不适。症状反复或持续24小时无改善应及时儿科就诊。