儿童腹痛呕吐腹泻怎么样
儿童腹痛呕吐腹泻可能与饮食不当、胃肠炎、食物过敏、细菌性痢疾、肠套叠等因素有关。可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗、热敷腹部、就医检查等方式缓解。建议家长密切观察症状变化,及时就医明确病因。
1、饮食不当
儿童消化系统发育不完善,暴饮暴食或食用生冷刺激性食物可能导致胃肠功能紊乱。表现为阵发性脐周疼痛,呕吐物多为未消化食物,大便稀糊状。家长需暂停固体食物6-8小时,少量多次喂食口服补液盐,腹部顺时针按摩缓解痉挛。
2、胃肠炎
病毒或细菌感染引起的胃肠黏膜炎症,常见轮状病毒或诺如病毒感染。症状包括发热、水样便每日10余次、喷射状呕吐。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ,必要时静脉补液防止脱水。
3、食物过敏
牛奶蛋白或鸡蛋等致敏原诱发IgE介导的过敏反应,多在进食后2小时内出现荨麻疹伴腹泻。需立即停用可疑食物,记录饮食日记,在医生指导下使用盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂抗过敏治疗。
4、细菌性痢疾
志贺菌感染导致结肠化脓性炎症,特征为里急后重、黏液脓血便。确诊需粪便培养,治疗选用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素,配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。家长需严格消毒患儿衣物及排泄物。
5、肠套叠
婴幼儿肠管嵌套引起的急腹症,表现为阵发性哭闹、果酱样大便、腹部包块。发病12小时内可通过空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死。家长发现血便应立即送急诊,避免喂食止痛药掩盖病情。
患儿症状缓解后应继续清淡饮食1-2周,逐步从米汤、稀粥过渡到正常饮食。避免高糖高脂食物加重胃肠负担,每日补充锌制剂促进肠黏膜修复。注意餐具消毒与手卫生,腹泻期间暂停乳制品摄入。若出现精神萎靡、尿量减少、持续高热等脱水或感染征象,需立即儿科急诊就诊。恢复期可适当补充婴幼儿专用益生菌制剂,但须与抗生素间隔2小时服用。