指甲丝状真菌感染症状

指甲丝状真菌感染，即甲癣，其症状主要包括甲板浑浊增厚、变色、表面凹凸不平、甲板分离以及甲板萎缩脱落。

一、甲板浑浊增厚

甲板浑浊增厚是甲癣早期和常见的表现。真菌侵犯甲板后，甲下角质物会异常堆积，导致甲板失去光泽，变得浑浊、不透明，外观呈现为白色、黄色或污灰色。同时，甲板会明显增厚，质地变得松脆，用指甲钳修剪时容易崩碎。甲板增厚程度与感染持续时间和严重程度相关，长期感染可导致甲板显著肥厚，影响穿鞋和行走。

二、甲板变色

甲板变色是甲癣的典型症状。受感染的甲板颜色会发生改变，常见为白色、黄色、褐色或灰黑色。颜色变化通常从甲板远端或侧缘开始，逐渐向近端和甲根部蔓延。变色区域与健康甲板界限可能清晰也可能模糊，颜色的深浅与真菌种类及甲下角质碎屑的堆积有关。例如，红色毛癣菌感染常导致甲板呈黄色或褐色。

三、表面凹凸不平

甲板表面凹凸不平也是甲癣的常见体征。真菌侵蚀导致甲板结构被破坏，甲板表面变得粗糙，失去原有的光滑平整，可能出现横向或纵向的沟纹、凹点或小坑。严重时，甲板表面可呈粉末状或颗粒状，用工具刮擦可刮下大量碎屑。这种表面结构的改变是甲板被真菌分解的直接结果。

四、甲板分离

甲板分离，医学上称为甲剥离，是指甲板与甲床之间出现空隙。真菌在甲下生长，破坏了甲板与甲床的连接，导致甲板从甲床前端或侧缘翘起、分离。分离的甲板下方会积聚角质和真菌碎屑，形成空腔，容易藏匿污垢和细菌。分离的甲板常呈黄白色，按压时可能有疼痛感，且容易因外力而进一步撕裂或完全脱落。

五、甲板萎缩脱落

甲板萎缩脱落是甲癣病程进展到后期的严重表现。长期的真菌感染导致甲板被完全破坏，甲板变薄、萎缩，甚至完全脱落，暴露出下方粗糙的甲床。甲床也可能因长期炎症而增厚、角化。此时，指甲的屏障和保护功能基本丧失，容易继发细菌感染，引起甲沟炎，出现红、肿、热、痛等急性炎症症状。

甲癣具有传染性，可从一个指甲蔓延至其他指甲或趾甲，也可能传染给他人。日常护理应注意保持手足部干燥清洁，穿透气的鞋袜，避免与他人共用指甲剪、拖鞋等个人物品。一旦出现上述症状，建议及时就诊皮肤科，通过真菌镜检或培养明确诊断。治疗需在医生指导下进行，可能包括外用抗真菌药物如阿莫西林搽剂、环吡酮胺涂剂、盐酸阿莫罗芬搽剂，或口服药物如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等，治疗周期较长，需要耐心坚持。切勿自行使用偏方或随意修剪，以免加重感染或损伤甲床。