乳腺癌的诊断需要注意什么?
乳腺癌诊断需重点关注乳腺肿块特征、影像学检查结果及病理活检。主要注意事项包括乳腺自检异常发现、乳腺超声或钼靶检查异常、乳头溢液性状、腋窝淋巴结肿大情况以及家族遗传史评估。
乳腺自检时需观察肿块质地是否坚硬、边界是否模糊、是否与皮肤粘连。乳头出现血性溢液或单侧乳房皮肤橘皮样改变需高度警惕。影像学检查中钼靶显示簇状钙化灶或超声提示不规则低回声结节具有重要诊断价值。病理活检是确诊金标准,空心针穿刺可明确肿块性质,免疫组化检测能确定雌激素受体、孕激素受体及HER-2状态。腋窝淋巴结超声检查有助于判断分期,PET-CT对远处转移评估具有优势。BRCA基因检测适用于有家族史的高危人群。
建议40岁以上女性每年进行乳腺专项体检,月经结束后3-5天适宜自检。保持规律作息与适度运动,控制动物脂肪摄入,避免过量饮酒。确诊患者应建立完整治疗档案,包括诊断报告、病理结果和影像资料,便于后续制定个性化治疗方案。治疗期间注意保持患侧上肢功能锻炼,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。
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