阴囊疼引起的原因
阴囊疼可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤、泌尿系统结石等原因引起。阴囊疼通常表现为局部肿胀、触痛、放射痛等症状,建议及时就医明确诊断。
1、睾丸扭转
睾丸扭转多因精索旋转导致血流受阻,常见于剧烈运动后突发阴囊剧痛,可能伴随恶心呕吐。需急诊手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死。临床常用彩色多普勒超声辅助诊断,确诊后需行睾丸固定术预防复发。
2、附睾炎
附睾炎多由细菌逆行感染引起,表现为阴囊坠胀痛伴发热。大肠杆菌和衣原体是常见病原体,可能伴随尿频尿急。治疗需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,急性期需卧床抬高阴囊。慢性反复发作可能影响生育功能。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积,常见左侧阴囊隐痛,久站后加重。体检可触及蚯蚓状团块,可能伴随睾丸萎缩。轻度可穿专用托带裤缓解,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。该病是男性不育常见原因之一。
4、睾丸外伤
睾丸外伤多由撞击、骑跨伤导致,表现为阴囊血肿和持续性疼痛。严重时可发生睾丸破裂,需急诊手术清除血肿修补白膜。伤后24小时内应冰敷减轻肿胀,使用布洛芬缓释胶囊镇痛。反复外伤可能诱发睾丸鞘膜积液。
5、泌尿系统结石
输尿管下段结石可能放射至阴囊区疼痛,常伴血尿和排尿困难。可通过尿常规、CT尿路造影确诊,小于6毫米结石可服用排石颗粒配合多饮水,大于6毫米需体外冲击波碎石。反复发作患者应限制高草酸饮食。
出现阴囊疼痛应避免剧烈运动和热水坐浴,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需清淡少盐,限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过6小时或伴随高热、血尿等症状,须立即到泌尿外科就诊。定期体检有助于早期发现精索静脉曲张等潜在疾病,青少年突发阴囊剧痛需优先排除睾丸扭转。




