阴囊疼的原因有哪些

阴囊疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、腹股沟疝等原因引起。阴囊疼痛通常表现为局部肿胀、触痛、放射痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现阴囊皮肤发红、发热伴持续性钝痛，严重时伴随发热寒战。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，配合卧床休息与阴囊托高护理。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病，致病菌通过输精管逆行感染。典型症状为阴囊单侧剧痛并向腹股沟放射，可能伴随排尿困难。临床常用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片进行抗感染治疗，急性期需冰敷缓解肿胀。

3、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻导致静脉丛扩张，多见于左侧阴囊。表现为站立时阴囊坠胀感，久坐后疼痛加剧，可见蚯蚓状曲张静脉。轻度病例可通过穿紧身内裤改善，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发阴囊剧痛伴睾丸位置上移，6小时内未复位可能造成睾丸坏死。确诊后需立即手术复位固定，延迟处理可能需行睾丸切除术。

5、腹股沟疝

腹腔内容物经腹股沟管突出至阴囊，形成可复性包块。咳嗽或负重时阴囊胀痛明显，平卧后包块可消失。婴幼儿可采用疝带压迫，成人建议行腹腔镜疝修补术预防嵌顿风险。

日常应避免久坐骑车、剧烈运动等可能加重阴囊受压的行为，穿着透气棉质内裤保持局部干燥。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即至泌尿外科就诊。检查前避免自行服用止痛药掩盖病情，确诊前禁止热敷以免加重炎症扩散。