尿毒症的特点有哪些

尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，主要特点包括水电解质紊乱、代谢性酸中毒、毒素蓄积、贫血及多系统功能损害。

1、水电解质紊乱

尿毒症患者肾脏排水能力下降，易出现水肿、高血压或低血压。钠钾代谢失衡可导致高钾血症引发心律失常，低钙高磷则会引起骨代谢异常。需通过限制液体摄入、调整透析方案及药物干预维持平衡。

2、代谢性酸中毒

肾脏排酸功能障碍导致血液pH值降低，表现为呼吸深快、乏力、食欲减退。长期酸中毒会加速蛋白质分解和骨盐溶解。临床常用碳酸氢钠片纠正，严重者需血液透析调节酸碱平衡。

3、毒素蓄积

肌酐、尿素氮等代谢废物无法有效排泄，蓄积后引发皮肤瘙痒、恶心呕吐、意识障碍等尿毒症脑病症状。血液透析或腹膜透析是清除毒素的主要手段，必要时需联合药用炭片辅助吸附。

4、肾性贫血

促红细胞生成素分泌不足及铁代谢障碍导致血红蛋白降低，表现为面色苍白、活动耐力下降。需皮下注射重组人促红素注射液，配合多糖铁复合物胶囊等铁剂补充，严重贫血需输血治疗。

5、多系统损害

心血管系统可出现心包炎和心力衰竭，神经系统表现为周围神经病变，消化系统常有胃炎和肠壁水肿。需针对不同并发症使用呋塞米片控制心衰、甲钴胺片营养神经，同时加强透析充分性评估。

尿毒症患者需严格限制高钾高磷食物摄入，每日监测体重变化。保持规律透析治疗的同时，注意预防感染和跌倒。定期检测血常规、电解质及甲状旁腺激素水平，及时调整药物治疗方案。出现胸闷气促、意识模糊等急症表现时需立即就医。