为什么有尿毒症呢

尿毒症通常由慢性肾脏病终末期、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等因素引起。尿毒症是肾功能严重衰竭导致代谢废物无法排出的临床综合征，需通过透析或肾移植治疗。

1、慢性肾脏病终末期

长期未控制的慢性肾脏病可能发展为尿毒症。肾脏滤过功能逐渐丧失会导致肌酐、尿素等毒素蓄积，伴随水肿、乏力、皮肤瘙痒等症状。治疗需规律血液透析或腹膜透析，必要时进行肾移植。常用药物包括复方α-酮酸片、碳酸钙D3片、琥珀酸亚铁片等。

2、糖尿病肾病

糖尿病引起的肾小球硬化可能引发尿毒症。长期高血糖损伤肾小球滤过膜，表现为蛋白尿、血肌酐升高，后期出现少尿或无尿。需严格控制血糖血压，使用胰岛素或降糖药如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片，晚期需肾脏替代治疗。

3、高血压肾病

未控制的高血压可能导致肾小动脉硬化，最终进展为尿毒症。长期高压状态使肾单位缺血坏死，伴随头痛、视物模糊等症状。需服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药，限制钠盐摄入，晚期需透析治疗。

4、肾小球肾炎

免疫异常引起的肾小球炎症可能损害肾功能。表现为血尿、蛋白尿、高血压，病理类型如IgA肾病、膜性肾病等。需使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂，严重者需血浆置换或透析。

5、多囊肾

遗传性多囊肾病的囊肿增生会压迫正常肾组织。双肾出现进行性增大的囊肿，伴随腰痛、血尿，常在40岁后进入尿毒症期。治疗以控制并发症为主，如托伐普坦片延缓囊肿增长，终末期需肾脏替代治疗。

预防尿毒症需定期监测肾功能，控制基础疾病。每日饮水量保持在1500-2000毫升，限制高钾高磷食物如香蕉、坚果。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，适度运动增强体质。出现乏力、食欲下降等早期症状时及时就医检查。