骨质增生和腰椎间盘突出这是怎么一回事该怎么治疗效

骨质增生和腰椎间盘突出可能由长期劳损、退行性改变、外伤、遗传因素、不良姿势等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、运动康复、手术治疗等方式改善。骨质增生是骨关节边缘的异常骨赘形成，腰椎间盘突出则是椎间盘髓核突出压迫神经。

1、长期劳损

长期重复性负重或姿势不良会导致腰椎间盘和关节软骨慢性损伤。骨质增生可能与关节面应力失衡有关，腰椎间盘突出常因纤维环破裂导致髓核外突。日常需避免久坐弯腰，使用硬板床休息，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

2、退行性改变

随着年龄增长，椎间盘水分流失、弹性下降，关节软骨磨损加速。骨质增生是机体代偿性修复的表现，腰椎间盘突出多伴随椎间隙高度降低。可通过低频脉冲电刺激、超短波等物理治疗改善局部血液循环，配合甲钴胺片、硫酸氨基葡萄糖胶囊营养神经和软骨。

3、外伤因素

急性扭伤或坠落伤可能直接导致纤维环撕裂，引发腰椎间盘突出。外伤后血肿机化也可能刺激骨质增生。急性期需卧床制动，48小时后可热敷，遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

4、遗传因素

部分人群存在胶原蛋白合成异常或椎间盘结构缺陷的遗传倾向，更易发生腰椎退变。这类患者应从小加强腰背肌锻炼，游泳和五点支撑法能增强脊柱稳定性，延缓疾病进展。

5、不良姿势

长期伏案、弯腰搬重物等行为会加大椎间盘压力。建议使用符合人体工学的座椅，搬物时保持腰部直立，每天进行小燕飞动作锻炼。疼痛发作时可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠时在膝下垫枕缓解压力。避免突然扭转腰部，寒冷季节注意腰背部保暖。急性期疼痛剧烈时需绝对卧床，缓解期可逐步进行核心肌群训练。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍，须立即就医排除马尾综合征。饮食上适当补充钙质和维生素D，但需避免盲目补钙加重骨质增生。