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肾衰竭中期如何治疗

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相信很多肾衰竭患者对西医治疗肾衰竭疾病多多少少都有一点了解,但是患者朋友们你们听说过中医是怎么治疗肾衰竭中期的吗,那么就有请我们的肾病科专家为您详细的讲解一下中医是怎么治疗肾衰竭疾病中期的,希望您多家关注我们肾衰竭频道,下面就为大家介绍肾衰竭中期如何治疗的方法。

中期是指肾功能不全失代偿期及肾功能衰竭期,此期体内毒素潴留增高。我们治疗过很多这样的病人,在临床上也总结了经验,就是说在治疗上要重视补泻兼施。中医辨证本虚者,脾肾两虚,肝肾阴虚多见。标实者,湿浊湿热瘀血为多。

脾肾两虚以脾虚为主者,全身疲乏无力,不思饮食,恶心、呕吐、腹胀、便塘或有浮肿,腰酸膝软,舌质淡,脉沉细,应健脾益气,香砂六君子汤加减。药用木香、砂仁、党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、乌贼骨,配合虫草排毒胶囊(平安医院院内制剂),每次3粒,一日三次。脾肾阳虚者,形寒肢冷,腹胀尿少,眼睑及双下肢浮肿,恶心、呕吐、疲乏无力、面色苍白,舌淡,边有齿痕,脉沉细,治宜温补脾肾,济生肾气汤加减,制附子、肉桂、牛膝、车前子、熟地、山药、山芋肉、茯苓、泽泻、丹皮、藿香、旋复花、代赭石、内金、乌贼骨,气阴两虚表现,全身乏力,面色苍白,恶心、呕吐、口干不思饮、腰膝酸软、手足心热,舌质红或少苔,脉细数,益气养阴,参芪地黄汤加减,若肾性贫血严重,为气血两亏,可加四物汤,当归,川芎,山芋肉,山药,丹皮,赤芍,茯苓,泽泻等。肝肾阴虚,肝阳上亢者,头晕、头痛、心烦易怒、恶心、呕吐、手足心热、舌红苔黄脉弦滑,宜滋养肝肾平肝潜阳,杞菊地黄汤或天麻钩藤饮加减,药用熟地、山药、山芋肉、茯苓、泽泻、丹皮、菊花、枸杞子、天麻、钩藤、石决明、牡蛎、杜仲等。邪实见于湿热中阻,浊邪犯胃,表现为恶心、呕吐、纳呆腹胀、口苦、口干、心烦、失眠或便秘,舌红苔黄腻脉弦滑,宜清热化湿、和胃止呕,苏梗黄连汤,黄连温胆汤加减。药用苏梗、黄连、大黄、陈皮、半夏、茯苓、竹茹、枳实、苡米、藿香、佩兰等,下焦湿热而见尿频、尿急、尿痛、甚则尿血者,当清利下焦湿热,药用公英、银花、败酱草、车前子、石苇、金钱草、扁蓄、大黄、滑石等。

慢性肾衰病久入络,气机失调,必有瘀血内阻,如面色晦暗,唇色发紫,皮肤干燥,肌肤甲错,舌质紫暗或瘀血、瘀斑,应活血化瘀软坚,宜桃仁四物汤加减,桃仁、红花、当归、川芎、丹参、三七粉、昆布、海藻、积雪草等,总之此期病机多变,临床表现十分复杂,证候表现不一,所以,治疗要以攻补兼施,二者不可偏废,除辨证施治内服治疗方法外,配合中药静点滴注、中药灌肠、穴位注射、中药药浴及肾囊注射等多方法多途径综合治疗,只有这样,才能取得最佳效果。

自古以来中医成为了我国的国粹,中医的神奇让我们刮目相看,特别是用中医来治疗肾衰竭疾病,中医讲究的是身体的阴阳平衡,除了要对症下药还需要我们在饮食生活中多一些注意事项。

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肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者。早期症状被重病所掩盖而不被觉察,几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿,甚至无尿,同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱,血压、心肺等一系列的表现,在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过滤,将肾衰竭分为五期,由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期,可以没有明显的临床症状,仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状,到CKD3b期时上述症状会加重,到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症,消化道出血、中枢神经系统障碍等等。
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如何早期发现肾衰竭
肾衰竭的症状比较隐匿,早期不太容易发现,要经常体检。早期要查尿常规,如果尿常规里有问题,如有蛋白尿、血尿,就要重视,做到早期发现。要注意原发病的防治,糖尿病是导致肾衰竭原因,痛风可以引起痛风肾,肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病。如果不管它,最后就会导致肾脏不可逆的损伤,最后会导致终末期肾脏病,即尿毒症。随着年龄的增长,肾脏会发生退行性改变,老年人肾脏非常脆弱,包括感冒、用药,就会引起肾脏损伤。所以老年人在感冒、感染的时候,一定要查尿和肾功能,要做到定期去体检。如果体检有问题,要及时的干预。要重视生活方式,不良习惯对肾脏造成的伤害。肾脏就是要不伤害它,要保护它,才能做到早期防治肾脏病。
肾衰竭做哪些检查
肾衰竭的检查包括肾功能监测、血常规等,检查的项目不一样,目的也是不一样的。临床上诊断慢性肾衰竭的病人通常要对肾功能进行定期的监测,定期查病人的血肌酐、肾小球滤过率。慢性肾衰竭的病人可能会因为慢性肾功能不全出现各种并发症,最常见的是贫血、钙磷代谢紊乱和电解质的异常,所以要定期给患者查血常规,观察有无贫血。还需要查血里的电解质,血钙和血磷,看病人有无钙磷代谢紊乱。如果有代谢紊乱,要及早进行处理,要给病人查血钾。随着肾功能的进展,病人肾脏排钾的功能会出现问题,有的病人会出现高钾血症,有的病人会出现酸中毒。所以,要查血里的二氧化碳结合力或者是做血气分析。
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肾衰竭分几期
如果肾衰竭按照慢性肾脏病进行分期,可以分为1期到5期。从第3期开始,病人就会进入到慢性肾功能不全的阶段。慢性肾脏病是按照病人的肾小球滤过率来进行分期,通常1期就是肾小球滤过率大于90毫升每分钟,一般处于这个时期的病人肾功能基本正常;2期就是肾小球滤过率在90到60毫升每分钟之间,在这个时期的病人,会出现轻度的肾功能损害;3期就是病人肾小球滤过率在60到30之间,以45分界又分为3A期和3B期;4期就是病人的肾小球滤过率在29到15之间,通常处于这一时期的病人,会出现慢性肾功能不全的并发症;5期就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟,也就是尿毒症期。一般情况下,到了尿毒症期的病人,需要进行血液透析或者是腹膜透析等替代治疗。
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肾衰竭是怎么引起的
一般情况下,肾衰竭是由于各种肾脏疾病所导致的一种疾病,包括原发性肾小球疾病。对于肾病综合征,如果控制不好,慢性间质性肾炎或者是血管方面的肾脏疾病,这些病情得不到有效的控制,病人的肾功能会出现持续进展的情况,最后就会进展到尿毒症。比如如果高血压患者不用药物进行治疗,患者长期的高血压以及糖尿病,都会对肾脏产生一定的影响。如果高血压的病情控制不好,就会容易造成高血压的肾损害,肾小球会逐渐硬化,在这种情况下,病人最后会进展到慢性肾功能不全,肾衰竭就会到尿毒症期。对于糖尿病的患者,如果血糖控制不好,对患者的饮食不加以控制,糖尿病进展比较快,也会导致糖尿病肾病的发生,而且进展会比较快,这种情况到最后,都会发展到尿毒症。