心脏病猝死的常见原因是什么

心脏病猝死的常见原因主要有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。这些疾病可能导致心肌缺血、心电活动紊乱或心脏结构异常，最终引发猝死。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是猝死最常见的原因，由于冠状动脉内斑块破裂或血栓形成，导致急性心肌缺血。患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状。治疗需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物，严重时需进行冠状动脉介入手术。

2、心肌病

心肌病包括扩张型心肌病和肥厚型心肌病，可导致心脏收缩功能异常或心室流出道梗阻。患者可能表现为乏力、水肿等症状。治疗可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、螺内酯片等药物，部分患者需植入心脏起搏器。

3、心律失常

恶性心律失常如室性心动过速或心室颤动可直接导致猝死，多与心肌瘢痕、电解质紊乱有关。患者可能出现心悸、晕厥等症状。治疗需遵医嘱使用胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物，高危患者需植入心律转复除颤器。

4、心脏瓣膜病

主动脉瓣狭窄或二尖瓣脱垂等瓣膜病变可能引起血流动力学紊乱，增加猝死风险。患者可能出现胸闷、头晕等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物，严重者需进行瓣膜修复或置换手术。

5、先天性心脏病

未纠正的复杂先天性心脏病如法洛四联症、大动脉转位等，可能因心脏结构异常导致猝死。患者常有紫绀、发育迟缓等症状。治疗需根据病情选择介入封堵术或外科矫治手术，术后需长期随访。

预防心脏病猝死需定期体检，控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免过度劳累和情绪激动。出现胸痛、心悸等不适症状应及时就医，心脏病患者应遵医嘱规范用药，避免擅自调整剂量。保持低盐低脂饮食，适度运动，戒烟限酒，有助于降低猝死风险。