腰酸疼痛怎么办才好

腰酸疼痛可通过卧床休息、物理治疗、口服药物、局部注射、手术治疗等方式缓解，通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松症、强直性脊柱炎等原因引起。

一、卧床休息

卧床休息是缓解腰酸疼痛的基础措施。建议选择硬板床，采取仰卧位，在膝关节下方垫软枕，使髋关节和膝关节轻度屈曲，有助于放松腰部肌肉，减轻腰椎间盘的压力。急性期应严格卧床，避免下地活动，通常需要持续数天。日常维护中，应注意避免久坐久站，纠正不良姿势，如弯腰搬重物时应先屈膝下蹲。适当的卧床休息可以为腰部组织修复创造良好条件，但长期卧床可能导致肌肉萎缩，症状缓解后应逐步恢复活动。

二、物理治疗

物理治疗包括热敷、按摩、牵引、超声波、中频电疗等多种方法。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。专业的按摩能松解紧张的肌肉和筋膜。腰椎牵引适用于部分腰椎间盘突出症患者，可以增大椎间隙，减轻神经根压迫。这些治疗方法通常需要在康复科或理疗科医师指导下进行，根据疼痛的具体原因和程度制定个性化方案。物理治疗作为非侵入性手段，安全性较高，但需坚持一定疗程才能取得较好效果，对于慢性腰背痛患者是重要的康复手段。

三、口服药物

口服药物主要用于消炎镇痛、缓解肌肉痉挛和营养神经。常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊，能有效减轻炎症反应和疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于缓解肌肉紧张。对于伴有神经根症状的患者，可遵医嘱使用甲钴胺片等神经营养药物。药物治疗须在医生指导下进行，不可自行长期服用，尤其是非甾体抗炎药可能对胃肠黏膜造成损伤，有胃病史者需谨慎使用。

四、局部注射

局部注射治疗适用于疼痛剧烈或口服药物效果不佳的情况。常见方法包括痛点封闭注射、硬膜外腔注射等。医生会将糖皮质激素如复方倍他米松注射液与局部麻醉药如利多卡因注射液混合，精准注射到病变部位或神经根周围，以快速消除炎症、缓解疼痛。这种方法起效快，但属于有创操作，存在感染、神经损伤等风险，且不宜反复多次进行。通常作为阶段性治疗手段，为后续康复训练创造条件。

五、手术治疗

手术治疗主要针对经严格保守治疗无效，且伴有严重神经压迫症状或脊柱结构不稳的患者。常见术式包括椎间盘镜下髓核摘除术、腰椎融合内固定术等。椎间盘镜下手术属于微创手术，创伤小、恢复快。腰椎融合术则用于严重的腰椎滑脱或不稳。手术旨在解除神经压迫、重建脊柱稳定性。术后需要较长时间的康复锻炼，以恢复腰部功能。手术治疗是最后的选择，具有严格的手术指征，需由脊柱外科医生全面评估后决定。

腰酸疼痛的日常护理重在预防与维持。建议保持健康体重，减轻腰椎负荷；加强腰背肌和核心肌群锻炼，如练习小燕飞、五点支撑等动作以增强脊柱稳定性；注意腰部保暖，避免受凉；选择符合人体工学的座椅和床垫；搬运重物时使用正确姿势。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼，有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有下肢麻木、无力、大小便功能障碍，应立即就医，进行腰椎X线、CT或磁共振检查以明确诊断，避免延误治疗。