腰往后仰就疼怎么回事

腰往后仰就疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎、骨质疏松等因素有关。可通过休息理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。主要表现为腰部酸痛，活动时加重，向后仰时疼痛明显。可通过热敷缓解症状，建议使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂，疼痛严重时可遵医嘱口服塞来昔布胶囊。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。典型症状为腰部疼痛伴下肢放射痛，后仰时椎间盘压力增大使疼痛加剧。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合腰椎牵引治疗。

3、腰椎小关节紊乱

腰椎小关节错位或滑膜嵌顿可引起局部剧烈疼痛，后仰时关节面压力增加导致症状加重。表现为腰部突发锐痛，活动受限。可通过手法复位治疗，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。

4、强直性脊柱炎

这是一种慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱。早期表现为下腰部晨僵和疼痛，后仰时疼痛明显。需长期规范治疗，可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片或注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。

5、骨质疏松

骨量减少导致椎体承重能力下降，后仰时椎体压力增大可能引发疼痛。多见于绝经后女性和老年人，常伴身高变矮。需补充钙剂和维生素D，严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片。

建议避免久坐久站，注意保持正确姿势，睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木、无力等症状时，应及时就医完善腰椎X线或核磁共振检查。日常生活中注意腰部保暖，避免提重物和突然扭转腰部，肥胖者需控制体重减轻腰椎负担。