怎样治疗踝部急性韧带损伤

踝部急性韧带损伤可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式治疗。踝部急性韧带损伤通常由运动扭伤、外力撞击、关节稳定性差、旧伤未愈、足部结构异常等原因引起。

1、休息制动

踝部急性韧带损伤后需立即停止活动，避免患肢负重。使用支具或护踝固定关节，减少韧带二次损伤。早期严格制动有助于减轻肿胀和疼痛，促进韧带修复。损伤后1-3天内建议完全卧床，后期可逐步增加非负重活动。

2、冷敷处理

急性期48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，可收缩血管减轻肿胀。使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤。冷敷能有效缓解局部炎症反应，降低组织代谢需求。注意观察皮肤反应，出现苍白或麻木需暂停冷敷。

3、加压包扎

采用弹性绷带从足背向小腿螺旋式缠绕，压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环，需定期松解调整。加压可限制关节异常活动，减少内出血和渗出。包扎应维持3-5天，肿胀消退后去除。

4、抬高患肢

平卧时将患肢垫高超过心脏水平，利用重力促进静脉回流。坐位时可将足部置于凳子上，避免长时间下垂。抬高体位能加速组织液吸收，每日维持12小时以上效果更佳。注意避免腘窝受压影响血流。

5、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、七叶皂苷钠片等药物。非甾体抗炎药能缓解疼痛和炎症，改善关节活动度。严重肿胀可配合地奥司明片改善微循环。用药期间需监测胃肠道反应和肝肾功能。

恢复期应循序渐进的功能锻炼，初期进行踝泵运动和足趾抓握，2周后增加抗阻训练。选择高帮鞋提供踝部支撑，避免穿高跟鞋或软底鞋。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复，控制体重减轻关节负担。若3天后疼痛无缓解或出现皮肤淤紫扩散，需及时复查排除骨折可能。