最近老牙疼怎么回事

牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙齿隐裂等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，早期表现为牙齿表面出现黑点或白斑，随着病情发展会出现明显的龋洞。龋齿引起的牙疼通常在进食冷热酸甜食物时加重，可能伴有食物嵌塞感。治疗龋齿需要清除腐坏组织后使用复合树脂或玻璃离子水门汀进行充填修复。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，表现为自发性剧烈疼痛，夜间加重，冷热刺激会诱发疼痛。牙髓炎患者可能出现放射性疼痛，难以定位患牙。急性牙髓炎需要开髓减压缓解疼痛，后续需进行根管治疗清除感染牙髓。

3、牙周炎

牙周炎是牙周组织的慢性炎症，表现为牙龈红肿出血、牙齿松动、咀嚼无力。牙周炎引起的疼痛多为钝痛，可能伴有口臭。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治清除牙结石，严重者需配合使用甲硝唑片和盐酸米诺环素软膏。

4、智齿冠周炎

智齿萌出不全时，牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋易积存食物残渣引发炎症。表现为智齿周围牙龈红肿疼痛，张口受限，可能伴有颌面部肿胀。急性期需用复方氯己定含漱液漱口，配合服用阿莫西林克拉维酸钾片，炎症控制后建议拔除阻生智齿。

5、牙齿隐裂

牙齿受到外力或长期咬合创伤可能出现肉眼难见的裂纹，表现为咀嚼时尖锐疼痛，冷热敏感。隐裂牙疼痛具有间歇性，咬合时加重。浅表裂纹可通过调磨咬合面缓解，深达牙髓的隐裂需进行根管治疗后全冠修复。

日常应注意保持口腔卫生，使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清洁牙缝，每半年进行一次口腔检查。避免用牙齿咬硬物，减少碳酸饮料摄入。出现牙疼症状应及时就医，不要自行服用止痛药掩盖病情。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙疼更需及时治疗，避免感染扩散。长期吸烟者应戒烟以降低牙周疾病风险。