血压低脉搏慢怎么回事

血压低脉搏慢可能由生理性因素、药物作用、心脏传导阻滞、甲状腺功能减退、严重感染等原因引起，可通过调整生活方式、停用相关药物、安装心脏起搏器、补充甲状腺激素、抗感染治疗等方式干预。

1、生理性因素

长期运动人群可能出现生理性窦性心动过缓，静息心率可低于每分钟60次，伴随血压偏低但无不适症状。这种情况无须特殊治疗，定期监测心率血压即可。日常避免突然改变体位，防止体位性低血压发生。

2、药物作用

β受体阻滞剂如美托洛尔片、钙通道阻滞剂如盐酸维拉帕米片等心血管药物可能抑制心肌收缩力，导致心率减慢和血压下降。若出现头晕乏力等症状，需在医生指导下调整用药方案，不可自行停药。

3、心脏传导阻滞

房室传导阻滞患者可能出现脉搏每分钟低于40次，伴随血压显著降低。二度以上传导阻滞通常表现为心悸黑朦，可通过心电图确诊。严重者需植入永久性心脏起搏器，改善心脏泵血功能。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低心肌代谢活性，引起窦性心动过缓和舒张压降低。患者常伴怕冷浮肿等症状，需通过甲状腺功能检查确诊。可遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查激素水平。

5、严重感染

脓毒症等感染性疾病可能导致感染性休克，表现为血压进行性下降伴代偿性心率减慢。这种情况属于危急重症，需立即住院进行液体复苏，使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染源。

血压低合并脉搏慢者应避免剧烈运动或长时间站立，每日监测晨起血压心率并记录变化。饮食可适当增加钠盐摄入，但合并高血压者需谨慎。出现晕厥或意识模糊需立即就医，排查严重心律失常或器质性心脏病。冬季注意保暖，防止低温加重循环障碍。