感冒为什么会造成耳聋

感冒可能造成耳聋，主要与咽鼓管功能障碍、中耳炎、内耳损伤、病毒感染、免疫反应等因素有关。感冒引起的耳聋多为传导性耳聋，少数可能为感音神经性耳聋。

1、咽鼓管功能障碍

感冒时鼻咽部黏膜充血肿胀，可能阻塞咽鼓管开口，导致中耳内外气压失衡。咽鼓管是连接鼻咽部与中耳的管道，负责调节中耳气压。当咽鼓管阻塞时，中耳形成负压，鼓膜内陷，影响声音传导效率。这种情况通常表现为耳闷胀感、听力轻度下降，可能伴随耳鸣。多数在感冒痊愈后自行恢复，可通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作帮助咽鼓管开放。

2、中耳炎

感冒病毒或细菌可能通过咽鼓管逆行感染中耳，引发急性中耳炎。中耳腔内积液会阻碍听骨链振动，导致传导性耳聋。患者可能出现耳痛、耳流脓、发热等症状。检查可见鼓膜充血膨隆。需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂治疗，严重者需鼓膜穿刺引流。

3、内耳损伤

某些感冒病毒如流感病毒、腺病毒可能直接侵袭内耳毛细胞，或通过免疫反应损伤耳蜗结构，引起突发性感音神经性耳聋。这种耳聋常表现为单侧听力急剧下降，可能伴随眩晕、耳鸣。需及时使用糖皮质激素如甲泼尼龙片、改善微循环药物如银杏叶提取物注射液治疗，必要时配合高压氧治疗。

4、病毒感染

部分呼吸道病毒具有神经毒性，可能通过血液循环或脑脊液途径侵犯听神经。麻疹病毒、腮腺炎病毒等更易引起永久性耳聋。这类耳聋多为双侧进行性加重，可能伴随其他神经系统症状。需早期使用抗病毒药物如更昔洛韦胶囊，配合神经营养药物如甲钴胺片治疗。

5、免疫反应

感冒时机体产生的炎症因子可能通过免疫复合物沉积或自身免疫反应损伤内耳血管纹、螺旋神经节等结构。这类耳聋发展较缓慢，可能伴随其他自身免疫病症状。需进行免疫学检查，使用免疫抑制剂如泼尼松片治疗，配合维生素B1片营养神经。

感冒期间应注意保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻导致病原体进入中耳。出现耳部症状时应及时就医，避免游泳、潜水等可能加重中耳压力的活动。保证充足休息，多饮水有助于稀释分泌物。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重咽部充血。恢复期可适当补充维生素C泡腾片、锌硒宝片等增强免疫力。若听力持续下降超过两周，需完善纯音测听、声导抗等专科检查。