小儿荨麻疹的治疗方法
小儿荨麻疹可通过避免过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、免疫调节治疗等方式缓解。荨麻疹通常由食物过敏、感染、物理刺激、免疫异常、遗传因素等原因引起,表现为皮肤风团、瘙痒等症状。
1、避免过敏原
明确并回避过敏原是治疗的关键。常见诱因包括牛奶、鸡蛋、海鲜等食物,尘螨、花粉等环境因素,以及冷热刺激。家长需记录患儿发病前的饮食及接触物,必要时进行过敏原检测。急性期建议选择低敏饮食,如大米、青菜等,避免辛辣刺激性食物。
2、冷敷止痒
用毛巾包裹冰袋冷敷患处5-10分钟,可收缩血管减轻红肿瘙痒。避免直接冰敷导致冻伤,每日可重复进行2-3次。对于婴幼儿,家长需防止抓挠,剪短指甲或使用棉质手套。冷敷后若出现皮肤苍白等异常应立即停止。
3、口服抗组胺药物
第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团。地氯雷他定干混悬剂适用于婴幼儿,需遵医嘱按体重调整剂量。用药期间观察是否出现嗜睡、头痛等不良反应,慢性荨麻疹可能需要长期规律用药。
4、外用炉甘石洗剂
炉甘石洗剂含氧化锌和甘油,涂抹患处可收敛止痒。使用前摇匀,每日2-3次,避开眼周及皮肤破损处。合并感染时禁用,用药后出现灼热感应立即清洗。家长需监督儿童勿误食,可与抗组胺药联合使用增强疗效。
5、免疫调节治疗
反复发作的慢性荨麻疹可考虑免疫调节剂如匹多莫德颗粒,通过激活T细胞改善免疫功能。奥马珠单抗注射液适用于IgE介导的顽固性病例。此类治疗需严格评估适应症,监测肝肾功能等指标,疗程通常需要3-6个月。
患儿日常应穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过38℃,避免汗液刺激。保持室内通风清洁,定期清洗床品。急性发作期可饮用绿豆汤等清热解毒饮品,补充维生素C有助于降低血管通透性。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,需立即就医进行肾上腺素注射等急救处理。病程超过6周应转诊至儿科或皮肤科进一步排查系统性疾病的可能。