小儿荨麻疹治疗方法有哪些

小儿荨麻疹可通过避免过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、免疫调节治疗等方式缓解。荨麻疹通常由食物过敏、感染、物理刺激、药物反应、免疫异常等原因引起。

1、避免过敏原

明确并回避过敏原是治疗荨麻疹的基础措施。常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜等食物，尘螨、花粉等环境因素，以及冷热刺激或摩擦等物理诱因。家长需记录患儿发病前24小时的饮食与环境接触史，必要时进行过敏原检测。对于食物过敏引起的荨麻疹，需严格规避致敏食物至少3-6个月。

2、冷敷止痒

使用凉毛巾或冰袋包裹后局部冷敷可收缩血管，减轻皮肤瘙痒和红肿。每次冷敷时间控制在5-10分钟，避免冻伤。冷敷适用于急性发作期，尤其对热刺激诱发的荨麻疹效果显著。若患儿出现寒战或皮肤苍白应立即停止。冷敷后可以配合外用保湿剂缓解皮肤干燥。

3、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂能选择性阻断H1受体，减轻风团和瘙痒。这些药物嗜睡副作用较小，适合儿童长期使用。对于顽固性荨麻疹，医生可能建议剂量加倍或联合用药。家长需遵医嘱定时给药，不可自行调整剂量。

4、外用炉甘石洗剂

炉甘石洗剂含氧化锌和甘油成分，具有收敛止痒作用。使用时摇匀后涂抹于患处，每日2-3次。该药物安全性高，适用于婴幼儿的轻度荨麻疹。避免用于皮肤破损处。若使用后出现皮肤干燥脱屑，可配合无刺激的儿童润肤霜。

5、免疫调节治疗

对于慢性自发性荨麻疹或抗组胺药无效的患儿，可能需要使用奥马珠单抗等生物制剂调节免疫反应。这类治疗需在专科医生指导下进行，通常每月皮下注射一次。治疗期间需定期监测IgE水平和肺功能。免疫抑制剂如环孢素仅用于严重难治性病例，使用时需警惕感染风险。

患儿发作期间应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓导致皮肤继发感染。保持居住环境通风清洁，湿度控制在50%-60%。饮食以清淡易消化为主，暂不添加新辅食。急性发作时可饮用温水帮助致敏物代谢。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应，需立即就医进行肾上腺素注射。日常可补充维生素C和钙剂辅助降低血管通透性。