小儿荨麻疹治疗方法

小儿荨麻疹可通过避免过敏原、冷敷止痒、外用药物、口服抗组胺药、免疫调节等方式治疗。小儿荨麻疹通常由食物过敏、感染、物理刺激、免疫异常、遗传易感性等原因引起。

1、避免过敏原

明确并回避过敏原是治疗的基础。常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜等食物，尘螨、花粉等环境因素，以及冷热刺激或摩擦等物理诱因。家长需记录患儿发病前24小时的饮食及接触物，必要时进行过敏原检测。对于食物过敏引起的荨麻疹，建议家长严格规避致敏食物至少3-6个月。

2、冷敷止痒

用凉毛巾冷敷患处可收缩血管，缓解瘙痒和红肿。每次冷敷5-10分钟，每日重复多次。避免抓挠皮肤，患儿指甲应剪短。若皮疹范围较大，可让患儿穿宽松棉质衣物，洗澡水温不超过38℃。该方法适用于轻度急性发作，但寒冷性荨麻疹患者禁用冷敷。

3、外用药物

炉甘石洗剂可通过收敛作用减轻瘙痒，每日涂抹2-3次。丁酸氢化可的松乳膏适用于局部顽固性皮疹，连续使用不超过1周。外用药物需避开眼周及皮肤破损处，家长应注意观察是否出现皮肤萎缩等不良反应。合并感染时可配合使用莫匹罗星软膏。

4、口服抗组胺药

西替利嗪滴剂适合婴幼儿，每日1次睡前服用。氯雷他定糖浆适用于2岁以上儿童，能有效抑制组胺释放。严重病例可短期联用两种抗组胺药，如白天用氯雷他定、夜间加用盐酸赛庚啶片。用药期间可能出现嗜睡，家长需监测患儿精神状态。

5、免疫调节

反复发作的慢性荨麻疹可考虑免疫调节治疗。脾氨肽口服冻干粉有助于调节Th1/Th2平衡，连用3个月。严重自身免疫性荨麻疹需在医生指导下使用环孢素软胶囊。治疗期间应定期复查血常规和肝肾功能，避免接种减毒活疫苗。

患儿发病期间应保持饮食清淡，多饮水促进致敏物排泄。记录每日皮疹变化情况，如出现呼吸困难、腹痛等全身症状需立即就医。恢复期可逐步尝试益生菌制剂调节肠道菌群，减少复发概率。日常注意居住环境清洁，避免使用碱性洗浴用品刺激皮肤。