扁桃体二度肥大，腺样体肥大
扁桃体二度肥大和腺样体肥大是儿童时期常见的上呼吸道问题，可能由生理性增生、反复感染、过敏因素、胃食管反流以及遗传易感性等原因引起。处理方式主要有观察等待、药物治疗、免疫调节、环境控制以及手术治疗等。
一、观察等待
对于无明显症状的轻度生理性增生，通常采取观察等待的策略。家长需定期带孩子复查，监测扁桃体和腺样体的大小变化，同时注意孩子有无出现打鼾、张口呼吸或睡眠不安等表现。日常护理中应保证充足休息，鼓励适量饮水，保持口腔卫生。
二、药物治疗
若肥大由细菌感染引起，可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。若与过敏相关，可使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂或口服抗组胺药如氯雷他定糖浆。药物治疗旨在控制感染或减轻过敏反应导致的组织水肿。
三、免疫调节
反复感染是导致淋巴组织肥大的常见原因。通过免疫调节增强机体抵抗力有助于减少感染发作频率。家长可在医生指导下考虑使用细菌溶解产物胶囊等免疫刺激剂，并确保孩子饮食均衡，摄入足量维生素C和锌等营养素，以支持免疫系统功能。
四、环境控制
过敏原是诱发或加重腺样体肥大的重要因素。家长需识别并减少孩子接触尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原。保持室内清洁通风，使用防螨床品，在过敏高发季节佩戴口罩。对于合并过敏性鼻炎的孩子，规范使用鼻用激素喷雾有助于减轻鼻腔和腺样体区域的炎症。
五、手术治疗
当肥大导致严重梗阻症状，如重度睡眠呼吸暂停、生长发育迟缓、颌面结构改变或反复发作的急性中耳炎时，需考虑手术治疗。常见术式包括扁桃体切除术和腺样体切除术。手术决策需由耳鼻喉科医生全面评估，权衡手术获益与潜在风险后做出。
家长应注意观察孩子的日常表现，特别是夜间睡眠质量和白天的精神状态。均衡饮食，避免过多摄入甜食和冷饮。鼓励孩子参加户外活动，增强体质。若孩子出现持续张口呼吸、睡眠打鼾声音响亮或有呼吸暂停现象，应及时带孩子就医评估。所有治疗均应在专业医生指导下进行，切勿自行用药。
