例假特别多怎么回事血块也特别多

例假特别多且血块也特别多，医学上称为月经过多，可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、凝血功能障碍等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、内分泌失调

内分泌失调是导致月经量多、血块多的常见原因，可能与长期精神压力大、作息不规律、过度节食等因素有关，导致体内雌激素、孕激素等性激素水平紊乱，影响子宫内膜的正常增生与脱落周期。这种情况通常表现为月经周期不规律、经量时多时少、经血颜色暗红并伴有血块。治疗上以调整生活方式为主，如保持情绪稳定、规律作息、均衡饮食，必要时可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效口服避孕药，或黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物来调节月经周期。

二、子宫肌瘤

子宫肌瘤，特别是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔方向突出时，会显著增加子宫内膜的面积，影响子宫收缩，从而导致月经量增多、经期延长，并因出血速度快、量大而形成血块。患者可能伴有下腹坠胀、腰酸、白带增多等症状。治疗需根据肌瘤大小、位置及患者年龄、生育需求决定。对于症状较轻或近绝经期女性，可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物抑制肌瘤生长；若肌瘤较大或引起严重贫血，则可能需要进行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，会干扰子宫内膜的正常剥脱，导致月经淋漓不尽、经量增多，并因血液在宫腔内积聚后排出而形成血块。部分患者可能伴有非经期出血或腹痛。诊断主要依靠超声检查。对于较小、无症状的息肉可定期观察；若息肉较大、引起明显症状或有恶变风险，通常建议在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术，术后可能需使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮片等药物预防复发。

四、子宫腺肌症

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大、质地变硬。病灶会使子宫收缩能力下降，同时导致子宫内膜面积增加，从而引起进行性加重的痛经、月经量过多和大量血块。治疗目标是缓解疼痛、减少出血。症状较轻者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药止痛，或使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物抑制卵巢功能；对于无生育要求且症状严重的患者，子宫切除术是根治性方法。

五、凝血功能障碍

凝血功能障碍，如患有血小板减少症、血友病、维生素K缺乏，或长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，均会影响身体的正常止血功能，导致月经期出血不易停止，经量异常增多并伴有大血块。患者可能同时有皮肤瘀斑、牙龈易出血等表现。治疗关键在于处理原发病。需在血液科医生指导下，针对病因进行治疗，如补充血小板、凝血因子或维生素K，调整抗凝药物用量。月经期间需密切观察出血情况，防止发生失血性休克。

出现月经量特别多且血块多的情况，首先应记录好月经周期、经量、血块大小及伴随症状，就医时提供给医生参考。日常生活中，经期要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠。饮食上可适当增加富含铁和优质蛋白的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以预防和纠正贫血。注意会阴部清洁，勤换卫生巾，预防感染。避免摄入生冷、辛辣刺激性食物，减少咖啡因和酒精的摄入。如果出血量过大，如每小时浸透一张以上卫生巾，或出现头晕、心慌、乏力等贫血症状，应立即就医。