半月板撕裂怎样治疗比较好

半月板撕裂的治疗方式主要有保守治疗、关节镜手术修复、部分切除术、全切除术、康复训练等。具体选择需根据撕裂类型、程度及患者活动需求综合评估。

1、保守治疗

适用于轻度撕裂或老年低活动需求患者。通过制动、冰敷、加压包扎和抬高患肢减轻肿胀，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。需佩戴支具4-6周限制膝关节活动。

2、关节镜手术修复

针对红区或红白区的新鲜纵行撕裂。术中缝合撕裂部位，术后需拄拐6-8周避免负重。可能与创伤性损伤或运动姿势不当有关，常伴随关节交锁、局部压痛症状。

3、部分切除术

用于无法修复的复杂撕裂。保留健康半月板组织，切除受损部分以维持关节稳定性。术后3天可部分负重，可能与退行性变或长期劳损相关，表现为反复关节肿胀。

4、全切除术

仅用于广泛粉碎性撕裂。完全移除半月板会加速关节软骨磨损，需严格限制跑跳等高冲击运动。通常与严重外伤有关，易并发骨关节炎。

5、康复训练

所有治疗后期均需进行股四头肌等长收缩、直腿抬高训练，逐步增加关节活动度。水中步行训练可减少负重压力，恢复期需持续3-6个月。

治疗后应避免深蹲、爬山等动作，控制体重减轻关节负荷，可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。定期复查MRI评估愈合情况，若出现关节僵硬需及时介入物理治疗。日常建议使用护膝提供稳定性，运动前充分热身，选择游泳等低冲击运动替代跑步。