膝关节痛如何治疗

膝关节痛可通过热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝关节痛通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起。

1、热敷冷敷

急性膝关节痛在48小时内可采用冷敷减轻肿胀，48小时后可改用热敷促进血液循环。热敷可用热毛巾或热水袋，温度控制在40-45摄氏度，每次15-20分钟。冷敷可用冰袋包裹毛巾敷于患处，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。热敷冷敷适用于轻度扭伤或肌肉劳损引起的膝关节痛。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，硫酸软骨素片有助于改善关节功能。痛风性关节炎可使用秋水仙碱片降低血尿酸。药物需在医生指导下使用，避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠不适。

3、物理治疗

超声波治疗可促进局部血液循环，缓解软组织粘连。低频脉冲电刺激能减轻疼痛，改善肌肉萎缩。红外线照射有助于消炎镇痛，每次治疗20-30分钟。手法治疗包括关节松动术和软组织松解术，可改善关节活动度。物理治疗适用于慢性膝关节痛和术后康复。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液可润滑关节，改善关节功能，每周注射1次，连续3-5周。糖皮质激素如复方倍他米松注射液能快速消炎镇痛，每年不超过3-4次。富血小板血浆注射可促进组织修复，需抽取自身血液制备。注射治疗适用于中度至重度骨关节炎，需严格无菌操作。

5、手术治疗

关节镜手术可清理关节腔游离体，修复半月板损伤，具有创伤小恢复快的特点。人工膝关节置换术适用于终末期骨关节炎，能显著改善关节功能。截骨矫形术可纠正下肢力线，延缓关节退化。术后需进行康复训练，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

膝关节痛患者应控制体重减轻关节负担，避免爬楼梯和深蹲等动作。适量进行游泳、骑自行车等低冲击运动，增强股四头肌力量。注意膝关节保暖，使用护膝提供支撑。饮食中可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜。若膝关节痛持续不缓解或加重，应及时就医明确诊断。