流产后干净了几天又出血了怎么回事

流产后干净了几天又出血可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、内分泌紊乱或凝血功能障碍等原因引起，可通过超声检查、药物治疗、清宫手术、抗感染治疗或激素调节等方式处理。

1、子宫复旧不良

流产后子宫收缩乏力可能导致内膜脱落不全，表现为间断性出血，常伴随下腹坠胀感。可通过热敷下腹部促进血液循环，遵医嘱使用益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂帮助子宫收缩。避免剧烈运动及提重物，观察出血量变化。

2、宫腔残留

妊娠组织未完全排出时，残留物可能刺激子宫引发出血，超声检查可见宫腔异常回声。少量残留可遵医嘱服用新生化颗粒或米非司酮片促进排出，较大残留需行宫腔镜下清宫术。术后需复查超声确认清除效果。

3、感染

细菌上行感染易引起子宫内膜炎，导致出血伴异味分泌物或发热。需做分泌物培养后使用甲硝唑阴道泡腾片或头孢克肟分散片抗感染。保持会阴清洁，禁止盆浴及性生活，避免继发盆腔炎。

4、内分泌紊乱

流产导致激素水平骤变可能引发突破性出血，多见于黄体功能不足者。性激素六项检查后，可遵医嘱服用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片调节周期。规律作息有助于内分泌恢复。

5、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子异常患者可能出现延迟性出血，需检测凝血四项。确诊后需输注凝血酶原复合物或氨甲环酸氯化钠注射液，同时治疗原发病。避免服用阿司匹林等抗凝药物。

流产后需每日监测出血量及颜色，出血超过月经量或持续10天以上应立即就医。术后1个月内避免重体力劳动，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量食用动物肝脏帮助造血。保持外阴干燥透气，选用纯棉内裤并及时更换卫生巾，2周内禁止性生活及游泳。定期复查超声观察子宫恢复情况，出现发热、剧痛等异常及时就诊。